PSORCUTAN ® je lék na bázi kalcipotriolu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antipsoriatická léčiva pro topické použití
Indikace PSORCUTAN ® Calcipotriol
PSORCUTAN ® je indikován k topické léčbě psoriasis vulgaris, zatímco formulace v kožním roztoku také psoriázy na temeni hlavy.
Mechanismus účinku PSORCUTAN ® Calcipotriol
Calcipotriol, aktivní látka PSORCUTAN®, je syntetický derivát vitaminu D3 se stejnou akční aktivitou, ale s odlišnými farmakokinetickými vlastnostmi, schopný podporovat aktivitu léčiva po jeho topické aplikaci.
Proto je kalcipotriol vybaven hormonálním účinkem a snadno proniká do plazmatické membrány keratinocytů a dosahuje specifických jaderných receptorů, vybavených epigenetickými schopnostmi.
Interakce s těmito receptory ve skutečnosti určuje proces přeprogramování genové exprese, který má formu inhibice proliferačního procesu keratinocytů, indukce apoptózy a obnovení procesů buněčné diferenciace; vlastnosti narušené v případě psoriázy.
Velmi nízká systémová absorpce činí terapii bezpečnou a vyhýbá se riziku vedlejších účinků, jako je hyperkalcémie, které jsou obvykle spojeny se systémovou terapií analogy vitaminu D.
Provedené studie a klinická účinnost
CALCIUMOTRIOL + BETAMETHASONE V OŠETŘENÍ PSORIASY
Clin Lab. 2013; 59 (3-4): 277-82.
Vliv topického kalcipotriolu a betamethasonu na expresi lidského beta-defensinu 2 a sérové hladiny u psoriatických pacientů.
Abdelmaksood R, Hashad D.
Velmi nedávná studie, která ukazuje, jak může být spojení mezi kalcipotriolem a betamethasonem při snižování koncentrace beta defensinu 2, systémového markeru psoriázy, rozhodně účinnější než monoterapie.
CALCIUMOTRIOL A APOPTOZE
Int J Dermatol. 2007 květen; 46: 468-74.
Exprese apoptózy, P53 a Bcl-2 v reakci na lokální léčbu psoriázy kalcipotriolem.
El-Domyati M, Barakat M, Abdel-Razek R, El-Din Anbar T.
Molekulární studie, která ukazuje, jak může léčba kalcipotriolem určit přeprogramování genové exprese s kontrolou apoptotického procesu zprostředkovaného vyvažováním Bcl-2, P53, ve prospěch programované smrti keratinocytů a lymfocytů.
CALCIUMPOTRIOL A PSORIÁZA NEHTŮ
Dermatologie. 2009; 218: 338-41. doi: 10,1159 / 000202179. EPUB 2009 12. února.
Léčba psoriázy nehtů dvousložkovou formulací kalcipotriolu plus betamethason dipropionátové masti.
Rigopoulos D, Gregoriou S, Daniel Iii CR, Belyayeva H, Larios G, Verra P, Stamou C, Kontochristopoulos G, Avgerinou G, Katsambas A.
Klinická studie, která ukazuje, jak může být použití betamethasonu a kalcipotriolu účinné při léčbě psoriázy nehtů, což zaručuje jasné zlepšení na klinice za pouhých 12 týdnů léčby.
Způsob použití a dávkování
PSORCUTAN ®
Kalcipotriolový krém a kožní roztok 5 mcg na g nebo ml přípravku.
Obecně se doporučuje aplikovat krém nebo mast přímo na kožní léze nebo pokožku hlavy, dvakrát denně po důkladném vyčištění a osušení samotné oblasti.
Délka léčby, která by měla být stanovena lékařem a případně přizpůsobena klinickým potřebám pacienta, by neměla přesáhnout 22 týdnů.
Upozornění na kalcipotriol PSORCUTAN ®
Přestože je systémová absorpce léčiva zanedbatelná, pacient užívající přípravek PSORCUTAN® by měl respektovat řadu indikací užitečných k omezení výskytu vedlejších účinků.
Vyhněte se aplikaci léčiva na zvláště rozsáhlé nebo upřímně poškozené oblasti pokožky, dodržujte dávky stanovené lékařem, po ošetření si důkladně vyčistěte ruce, nevystavujte se slunečnímu záření v ošetřované oblasti jsou jen některá z nejdůležitějších opatření, která pacient v terapii s PSORCUTAN ® by měl vyhovovat.
Navíc vzhledem k absenci studií schopných testovat účinnost a bezpečnost kalcipotriolu u dětí by bylo vhodné vyhnout se používání tohoto léku u pediatrických pacientů.
Těhotenství a kojení
Výše uvedené kontraindikace by se také rozšířily na těhotenství a následné období kojení, vzhledem k absenci studií schopných charakterizovat bezpečnostní profil kalcipotriolu na plod a kojence.
Interakce
Pacient, který dostává přípravek PSORCUTAN ®, by se měl vyvarovat topické aplikace jiných produktů na stejnou ošetřovanou oblast pokožky.
Kontraindikace PSORCUTAN ® Calcipotriol
Použití přípravku PSORCUTAN ® je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek, u pacientů s poruchou metabolismu vápníku, u gutátové, erytrodermální, exfoliativní a pustulární psoriázy a u pacientů s těžkou poruchou funkce jater a ledvin.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Místní použití kalcipotriolu by mohlo způsobit výskyt místních nežádoucích účinků, jako je svědění, podráždění, pocit pálení, erytém, ekzematózní reakce a dermatitida.
Po přerušení terapie tyto reakce naštěstí spontánně odezní.
Klinicky relevantní vedlejší účinky jsou mnohem vzácnější.
Poznámka
PSORCUTAN ® je léčivý přípravek podléhající povinnému lékařskému předpisu.
Informace o PSORCUTAN ® Calcipotriol zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
