„Kůže
Z histologického hlediska je epidermis stratifikovaným skvamózním epitelem, složeným z různých typů buněk: Langerhans (podílí se na imunitní odpovědi), Merkerl (podílí se na citlivosti kůže), melanocyty (zodpovědné za hnědou barvu epidermis) a především z keratinocytů, buněk specializovaných na syntézu keratinu. Epidermis je silná mezi 50 μm a 1,5 μm.
Počínaje od hluboké části k povrchu lze rozeznat 5 odlišných vrstev: bazální nebo klíčivé, trnité, zrnité nebo zrnité, lesklé a nadržené.
ZÁKLADNÍ NEBO GERMINATIVNÍ VRSTVA
Je to nejhlubší vrstva epidermis a je podporována bazální membránou, která ji odděluje od podkladové dermis. Skládá se z jedné vrstvy kubických nebo válcových buněk, ukotvených k bazální membráně pomocí spojů nazývaných hemidesmozomy. Buňky, které tvoří tuto vrstvu, jsou částečně nediferencované; ve skutečnosti srovnatelné s kmenovými buňkami, proto podléhají intenzivní mitotické aktivita.
Právě proto, že jsou nediferencované, jsou tyto buňky schopné se množit, dělí se mitózou a nahrazují povrchové kožní buňky, ztracené nebo deskvamované během dne.
Proliferativní buňky bazální vrstvy jsou také lemovány melanocyty a Merkelovými buňkami.
OTOČNÁ VRSTVA
Je to silná vrstva, tvořená několika řadami polyedrických buněk, která je dána dělením podkladové zárodečné vrstvy. Tyto buňky (nazývané keratinocyty) postupně stoupají k povrchu; během této migrace se postupně vyplňuje cytoplazma nejpovrchnějších epiteliálních buněk s prekurzory keratinu (základní složka vlasů a nehtů).
Na úrovni spojů mezi různými buňkami keratinová vlákna matně připomínají trny, odtud název „trnitá vrstva“. Takovým kontaktním bodům se říká desmosomy.
Spinózní vrstva také obsahuje Langerhansovy buňky, které vznikají z prekurzoru v kostní dřeni a podílejí se na imunitní odpovědi.
GRANULÁRNÍ VRSTVA
Keratinocyty, které jsou více zploštělé než podkladová trnová vrstva, obsahují ve své cytoplazmě četné granule keratoyalinu, odtud název „zrnitá vrstva“.
Jádra vykazují známky degenerace, buňky jsou méně životaschopné, ale nadále produkují keratin, který se hromadí v samotné buňce, čímž je méně propustný. Tyto buňky také obsahují organely, nazývané Odlandovy granule nebo lamelární tělíska, která jsou obzvláště bohatá na fosfolipidy.
LESKLÁ VRSTVA
Nachází se pouze v tlusté kůži (dlaň a chodidla). Je tvořen keratinocyty naplněnými keratinem a těsně přilepenými k sobě, nyní bez jádra a organel.
VRSTVA KORNEU
Je to nejpovrchnější vrstva epidermis. Vulgárně nazývaná kůže se skládá z mnoha vrstev extrémně zploštělých buněk a je mezi nimi (naaranžovaných, to znamená jako střešní tašky), obecně mrtvých a uspořádaných na několika vrstvách. Obecně lze uvažovat o dvou částech: o hlubší a kompaktnější, ve které jsou buňky (korneocyty) spojeny dohromady, a o povrchové, ve které jsou buňky (nazývané nadržené váhy) nesouvislé a mají tendenci se oddělovat v důsledku deskvamace.
Kůže je extrémně dynamický orgán, protože, jak jsme viděli, buňky epidermis se neustále obnovují. Když se buňka v bazální vrstvě rozdělí mitózou, vzniknou dvě dceřiné buňky, které si mohou zachovat svou proliferační schopnost, nebo oddělují se od bazální vrstvy, vystupují na povrch a postupně se diferencují na keratinocyty. Aby se buňka diferencovala, je nezbytné, aby k tomuto oddělení od bazální vrstvy došlo.
Pokud jsou odstraněny vnější vrstvy epidermis (rány, odlupování), rychlost proliferace bazálních buněk se výrazně zvyšuje.
Mitotická rychlost těchto buněk je proto regulována velmi specifickými faktory; pokud tato kontrola selže, vzniká vcelku běžná patologie zvaná lupénka, kdy bazální vrstva postižených oblastí kůže podléhá „intenzivní proliferační aktivitě, epidermis se zesiluje a také se zvyšuje rychlost deskvamace korneocytů.
U zdravé kůže je místo toho 14 dní nezbytných k tomu, aby bazální buňka vystoupala na povrch, pokaždé, když přebírá vlastnosti buněk, které charakterizují zkříženou vrstvu; dorazily do stratum corneum, tyto buňky tam zůstaly další dva týdny, než došlo k deskvamaci nebo odplavení.
U zdravé pokožky tedy celý cyklus trvá 4 týdny.
POKRAČOVAT: Diferenciace keratinocytů “