Všeobecnost
Glukosamin je amino monosacharid přirozeně přítomný v lidském organismu, kde představuje konstituční prvek biologicky cenných molekul, jako jsou glykoproteiny, glykosaminoglykany, kyselina hyaluronová a heparan-sulfát.
Glukosamin, extrahovaný z exoskeletu malých mořských korýšů, je nyní na trhu k dispozici ve formě doplňků určených k udržení zdraví kloubů, zejména v průběhu zánětlivých onemocnění, jako je osteoartróza.
Indikace
Proč se používá glukosamin? K čemu to je?
Přestože se glukosamin používá při léčbě kloubních patologií, zejména osteoartrózy, již několik let, jeho mechanismus účinku nebyl dosud plně charakterizován.
Pokud je na jedné straně glukosamin součástí tvorby glykosaminoglykanů (makromolekul schopných mechanicky i funkčně stabilizovat extracelulární matrix), na druhé straně se zdá, že má kontextuální, i když mírnou, protizánětlivou aktivitu.
Obě tyto činnosti by hrály klíčovou roli při zajišťování funkčnosti spoje.
Přesněji řečeno, přispěly by, jak bylo pozorováno v některých studiích, jak k syntéze agregátů, tak k udržování příslušného množství synoviální tekutiny.
To vše by snížilo riziko nepříjemného tření poškozujícího kostní hlavy zapojené do kloubu, zachování jeho integrity s pozitivními důsledky v prevenci a léčbě procesů artrózy.
Vlastnosti a účinnost
Jaké přínosy prokázal glukosamin v průběhu studií?
Po překonání počáteční skepse odborníků v této oblasti ohledně skutečného biologického a klinického potenciálu látky několik klinických studií zdůraznilo užitečnost glukosaminu pro zdraví kloubů.
V těchto studiích by použití glukosaminu, samotného nebo v kombinaci s chondroitinem, mělo za následek:
- Snížení bolesti kloubů u pacientů s osteoartrózou;
- Snížení zánětlivých procesů kloubů u pacientů s osteoartrózou;
- Obecné zlepšení pohyblivosti kloubu postiženého zánětlivým procesem;
- Znatelné histologické zlepšení;
- Zpomalení progrese osteoartrózy, hlášené radiografickými důkazy;
- Snížení protizánětlivých léků používaných k léčbě základního onemocnění.
Navzdory uvedeným zajímavým důkazům, získaným z přečtení četných klinických studií s tisíci zařazených pacientů, by si jiní autoři místo toho ponechali odstup od těchto výsledků, zdůrazňujíc důležitost farmakoterapie a užitečnost suplementace glukosaminem jako adjuvans.
Dávkování a způsob použití
Jak používat glukosamin
Denní dávka glukosaminu, která je v současné době doporučována, je 1 500 mg, rozdělena nejméně na 3 dávky.
V současné době je možné na trhu najít doplňky:
- Glukosamin hydrochlorid s 83% výtěžkem glukosaminu;
- Glukosamin sulfát s výtěžkem glukosaminu 65%;
- N-acetylglukosamin s výtěžkem glukosaminu 75%.
Bez ohledu na použitou formu glukosaminu nedochází k pozoruhodným změnám v dávkování.
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky pozorované po použití glukosaminu byly obecně mírné klinické závažnosti.
Pálení žáhy, břišní potíže a průjem byly nejčastěji pozorovanými vedlejšími účinky.
Výskyt alergických reakcí byl velmi vzácný.
Kontraindikace
Kdy by neměl být glukosamin používán?
Použití glukosaminu je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na účinnou látku nebo na produkty, ze kterých je extrahován (alergie na měkkýše).
Farmakologické interakce
Jaké léky nebo potraviny mohou změnit účinek glukosaminu?
Po popisu schopnosti glukosaminu indukovat inzulínovou rezistenci by bylo vhodné, aby pacienti podstupující hypoglykemickou medikamentózní terapii zhodnotili se svým lékařem adekvátnost terapie a možnou potřebu upravit dávkování.
Opatření pro použití
Co potřebujete vědět, než začnete užívat glukosamin?
Vzhledem k absenci studií o bezpečnostním profilu glukosaminu užívaného během těhotenství a kojení se jeho použití v těchto fázích života nedoporučuje.
Ve světle některých pozoruhodných experimentálních důkazů je použití glukosaminu kontraindikováno u diabetu 2. typu nebo metabolického syndromu.