Upravil Dr. Giovanni Chetta
MEC a patologie
Aktivita metaloproteáz (MMP) je během fyziologické remodelace tkání velmi jemně regulována. Zdá se, že tato regulace je ztracena nebo dramaticky snížena v patologických situacích, jako je růst nádoru. Rovnováha proteázy a proteázy má také určitý druh prostorové kontrola, ve smyslu, že se tkáně samy organizují a vytvářejí „stěnu“ inhibitorů, která obklopuje oblast, kde jsou přítomny aktivované metaloproteázy (buňky, které produkují proteázy, se proto liší od buněk, které produkují relativní inhibitory). Celý tento systém je zjevně vystaven mnoha vlivům. Zejména to oxidační stres je schopen hluboce upravit rovnováhu proteázy a proteázy prostřednictvím volných radikálů (ROS Reactive Oxygen Species nebo ROTS Reactive Kyslík Toxický Druhs) produkované environmentálními a metabolickými "urážkami" a schopné způsobit různá všudypřítomná poškození, protože nejsou neutralizovány normálními obrannými systémy (lapače): poškození DNA (často kvůli nedostatečné opravě DNA-polymerázou a autoptózou), nekróza buněk, lipid lipoperoxidace, rozpad matrice, poté funkční ztráta receptorů (integrinů), poškození mitochondriálních a dalších buněčných organel, zablokování dýchacího řetězce, tedy produkce energie, buněčná smrt s nahrazením kolagenu nebo fibróza (Izzo, 2001).
Oxidační stres → aktivace MMP a blok TIMP (inhibitory MMP) → poškození globální matice
ECM je základní a životně důležitou látkou pro buněčné metabolické výměny, druh složené a živé hmoty, která, i když často mění svůj stav od solu po gel, stále zůstává jakýmsi „vnitrozemským mořem“, bohatým, velmi složitým a citlivým na základní jevy, jako je střevní toxikóza, změněné fáze hepaticorenálního čištění, okyselení a změny v cévních nebo redoxních systémech.
Strukturální a metabolická rovnováha extracelulárního kompartmentu je zásadní v regulaci základních životně důležitých výměn. Právě změnou těchto rovnovážných mechanismů fyziologické homeostázy začínají prakticky všechny chronické a degenerativní choroby v ECM. Mnoho genetických chorob je konečným výsledkem primitivních mutací mnoha molekul ECM (Albergati, Bacci, 2004).
Četné chronické a degenerativní patologie (typické choroby naší společnosti) vykazují sklon k acidóze a nárůstu volných radikálů, proto je důležité udržovat tělo ph na cca. 7.4, která je mírně zásaditá, zejména správnou dietou. V tomto ohledu je třeba zdůraznit, že se nejedná vždy o systémový problém, ale někdy také o "acidózu a / nebo místní oxidační stav tkáně. Zatímco ve velkých nádobách se oxidační změny a změny pH snadno pufrují, v tkáních a kapilárách." kyselina je okamžitě vytlačena z buňky prostřednictvím specifických pump, které mění jemné výměny plynu a živin (Worlitschek, 2002).
v neuron, myelin vykonává téměř úplnou ochranu axonu s výjimkou krátkých mezer, Ranvierových uzlů, ve kterých je axon v přímém kontaktu s ECM. Na úrovni uzlů jsou téměř výhradně přítomny kanály Na +; proto je pro zdraví neuronu důležité extracelulární pH. Při nalití do synaptického prostoru jsou neurotransmitery, např. acetylcholin, spojeny kanály Na + nebo K +; hydrolýza acetylcholinu na cholin a acetát z části cholinesteráza, velmi rychle uvolňuje intersynaptický prostor, což umožňuje obnovení primitivního stavu ECM (Bloom, 1988).
Snížení toku mikrocirkulace inhibuje lipolýzu a uvolňování volných tuků a glycerolu, tj. Produkuje lipogenezi. Prostřednictvím ultrastrukturálních pozorování je snadné pozorovat strukturální a funkční spojení adipocytů a fibroblastů s lymfatickými předkolektorovými kanály. Když je přítomna lipolýza adipocyt klesá v objemu a fibroblast se může smršťovat, což ponechává prostor pro průchod vody metabolické derivace, která spolu s proteinovými makromolekulami, tuky atd. tak tvoří lymfu, která čistí buňky a tkáně. V případě lipogeneze nebo metabolické alterace tkání, fibroblasty a příbuzné fibrily jsou dekontrahovány a lymfokinetika je zpomalena, čímž je spojen lipoedém (charakterizovaný hypertlakem tkáně v důsledku zvýšení vázané vody) s lymfedémem (charakterizovaný intersticiálním a vaskulárním hypertlakem volné vody a proteinů, tj. lymfy, s vyššími osmotickými tlaky) - (Campisi, 1997). E "q Je tedy možné definovat "lymfatický systém„které by mohly představovat klíč k počáteční etiologii všech edematózních změn, které by měly svůj původ právě ve změnách ECM (Curri, 1990). To vše přispívá k „nadbytku cukrů zavedených stravou (což způsobuje ukládání lipidů, lipogeneze v periferní tukové tkáni), životnímu stylu a„ modernímu prostředí (s jeho posturálními důsledky popsanými v odstavci „Umělý život“) ) a také příjem estrogenů potravou (estrogeny se používají v potravinářském průmyslu a při úpravě půdy) a léky (například s terapií estrogenem a progestinem, která je velmi častá zejména u mladých žen). Exogenní estrogenové hormony vstupují do těla jako zásoba, která není vázána na jaterní proteiny a která není rozpoznána mechanismy zpětné vazby hypofýzy (endogenní estrogeny se proto nadále produkují). Ve volné formě jsou transportovány cévním systémem a normálně distribuované v periferní tukové tkáni, což způsobuje lipogenezi a zadržování vody v ECM, čímž se zvýhodňují povrchové lipoedémy ve známých oblastech těla (Fain & Sheperd, 1979). na úrovni tlustého střeva v důsledku špatné výživy, která by produkovaly toxiny, které by se prostřednictvím vaskulárního systému zafixovaly v ECM. Toxiny absorbované na hypodermické úrovni by způsobily metabolické změny v důsledku jejich okyselujícího účinku a buněčné oxidace s následným zpomalením metabolických výměn a retenční intersticiální vodou a potenciálními důsledky je zvýšení intracelulárních iontů a makromolekul, tedy zátěže, která má být vyčerpána lymfatickým systémem (Bacci, 1997).
Další články na téma "Změny extracelulární matrix a patologie"
- Význam extracelulární matrice v buněčných rovnováhách
- Extracelulární matrix
- Kolagen a elastin, kolagenová vlákna v extracelulární matrix
- Fibronektin, glukosaminoglykany a proteoglykany
- Pojivová tkáň a extracelulární matrix
- Hluboká fascie - pojivová tkáň
- Fasciální mechanoreceptory a myofibroblasty
- Biomechanika hluboké fascie
- Držení těla a dynamická rovnováha
- Tensegrity a šroubovicové pohyby
- Dolní končetiny a pohyb těla
- Podpora závěru a stomatognatický aparát
- Klinické případy, posturální změny
- Klinické případy, držení těla
- Posturální hodnocení - klinický případ
- Bibliografie - Od extracelulární matrix k držení těla. Je spojovací systém náš skutečný Deus ex machina?