Pocit chladu v rukou a nohou je velmi častým pocitem, zvláště u žen.
Psychologicky jsou studené ruce a nohy důsledkem jevu zvaného vazokonstrikce nebo vazospasmus. Jinými slovy, tělo působí proti atmosférickému chladu snížením toku krve na periferie, aby se snížily ztráty tělesného tepla.
Studené ruce a nohy jsou často spojeny s:
- Bledost: ztráta barvy v důsledku sníženého průtoku krve.
- Redukce: zmenšení objemu cirkulující krve také zmenšuje tloušťku měkkých tkání. Je to patrné na padnutí obuvi na nohy a prstenů na ruce.
Publikovaný materiál má umožnit rychlý přístup k obecným radám, návrhům a prostředkům, které lékaři a učebnice obvykle pro léčbu studených rukou a nohou vydávají; takové indikace nesmí v žádném případě nahradit názor ošetřujícího lékaře nebo jiných zdravotních specialistů v oboru, kteří pacienta ošetřují.
Co dělat
- Přestat kouřit: nikotin má vazokonstrikční účinek.
- POUZE pokud vnější teplota, které je vystavena, není příliš nízká, je možné vypít polovinu alkoholické jednotky (asi půl sklenky vína); je lepší, když ne na prázdný žaludek.
- Končetiny těla více zakrývejte oděvem ze speciálního materiálu, nejlépe tepelného.
- Oblékejte se pohodlně, ne upjatě: ruce a nohy často chladnou v důsledku tlaku vyvíjeného botami, rukavicemi, kalhotami nebo košilemi (poslední dvě mohou přitáhnout stehno, lýtko, paži nebo předloktí). Tento jev je fyzické povahy a představuje vazokonstrikci, která někdy hraničí s hemostázou (zablokování nebo výrazné zpomalení oběhu).
- Pravidelně protahujte a hýbejte prsty na rukou a nohou, abyste znovu aktivovali krevní oběh.
- Věnujte více pozornosti provozování sportů a aktivit, které mohou přecitlivělost na končetiny těla. Např:
- Potápění v zimních a jarních měsících: voda vede teplo účinněji než vzduch. Nohy trpí především tím, že jsou dále stlačeny uložením ploutví. Tlak navíc podporuje periferní vazokonstrikci a zvyšuje diurézu (což vede k dehydrataci).
- Kromě toho je důležité najít způsob, jak se vymočit z obleku během delších ponorů, které zahrnují četné potápění na volném potápění (několik hodin). Některá řešení pro muže jsou:
- Externí katetr (lepidlo kolem penisu a komunikace ven s gumovou trubicí).
- Kachní zobák (kondom podobný neoprenovému kondomu s otvorem nahoře).
- Periodické zastávky; na druhou stranu se plánují svléknout venku (mohou být kontraproduktivní).
- Cyklistika: Ruce a nohy jsou zbaveny krve, která se koncentruje do stehenních svalů a hýždí. Nucený vzduch větru navíc ochlazuje tělo rychleji.
- Díky správné stravě předcházejte / vyléčte některé nepříjemnosti nebo metabolické komplikace s převážně nutriční etiologií:
- Nízký tlak:
- Viz prostředky pro nízký krevní tlak.
- Anémie.
- Viz prostředky proti anémii.
- Dehydratace.
- Viz prostředky pro dehydrataci.
- Pokud máte jiné příznaky, navštivte lékaře, aby vyloučil možnost onemocnění:
- Raynaudův syndrom: postihuje hlavně ženy ve věku 20 až 40 let. Další související příznaky na rukou a nohou jsou:
- Namodralá barva.
- Bolestivost.
- Necitlivost.
- Někdy třes.
- Hypotyreóza: zhoršení funkce štítné žlázy. Další související příznaky jsou:
- Chronická slabost.
- Nepřiměřený přírůstek hmotnosti.
- Periferní ateropie: vazokonstrikce způsobená především aterosklerózou (sekundárně tromby a embolie, místo toho zodpovědné za celkovou a akutní obstrukci, tedy závažnější). Další související příznaky jsou:
- Erektilní dysfunkce.
- Občasné kulhání.
- V případě pozitivní diagnózy ošetřete příslušnou nemoc:
- Pro Raynaudův syndrom:
- Farmakologická terapie: typ molekuly se liší podle etiologie (primární nebo sekundární Raynaud).
- Pro hypotyreózu:
- Léková terapie: nahrazuje chybějící hormony.
- Doplnění jódu ve stravě (pokud má hypotyreóza nutriční příčinu).
- V případě nádoru, toxické strumy, uzlin atd. Může být nutná operace.
- Pro periferní ateropatii:
- Léková terapie: v případě sraženin se podává lék k jejich prevenci nebo rozpuštění. Je to velmi vzácná událost.
- Chirurgie, pokud je ateroskleróza velmi závažná.
- V případě lékové terapie beta -blokátory se lékař může rozhodnout změnit typ léku, aby se snížil vedlejší účinek studených rukou a nohou.
Co NEDĚLAT
- Kouření: Nikotin má vazokonstrikční účinek a může zhoršit pocit studených rukou a nohou.
- Přebytek s alkoholem: protože alkohol má vazodilatační účinek a brání smyslovému vnímání, někteří lidé mají sklon pít nadměrně, aby necítili zimu. To je špatné a nebezpečné, zvláště za přítomnosti nízkých teplot: prodloužená vazodilatace může způsobit „nadměrné odvod tepla. Někdy dochází také k rebound efektu s vazokonstrikcí po snížení alkoholu v krvi a následným zhoršením studených rukou a nohou. Etylalkohol navíc podporuje dehydrataci a snížení objemu krve.
- S velmi studenými předměty manipulujte holýma rukama.
- Udržujte ruce, nohy a prsty v klidu po delší dobu.
- Chůze naboso po kamenných podlahách.
- Darujte krev nebo si ji nechte odebrat (to platí zejména v případě nízkého krevního tlaku, anémie nebo dehydratace).
- Nadměrně bandážování konců.
- Podceňte konkrétní podmínky, jako jsou: podvodní aktivity, vystavení průvanu atd.
- Udržujte léčbu beta-blokátory v případě, že vám lékař navrhne vyzkoušet alternativní léky
- Neošetřujte patologie nebo nepříjemné pocity potenciálně zodpovědné za chlad v rukou a nohou. Například: anémie, nízký krevní tlak, dehydratace, Raynaudův syndrom, hypotyreóza a periferní ateropatie.
- Zanedbejte jakékoli vedlejší účinky lékové terapie. Například při léčbě Raynaudova syndromu nifedipinem se mohou objevit následující:
- Edém rukou a nohou.
- Bolest hlavy.
- Návaly horka.
- Závrať.
Co k jídlu
- Chilli a potraviny, které ho obsahují: kapsaicin v chilli má vazodilatační účinek.
- V případě anémie dodržujte dietu bohatou na:
- Železo, zejména biologicky dostupné (hem a železo).
- Kyselina listová.
- Vitamín B12.
- Vitamín C.
- V případě nízkého krevního tlaku dodržujte dietu bohatou na:
- Vodopád.
- Draslík a sodík.
- Lékořice (díky obsahu glycyrizinu, který zvyšuje tlak).
- Potraviny obsahující sacharidy v malých, ale častých porcích.
- V případě dehydratace: konzumujte hlavně potraviny bohaté na vodu, sacharidy a minerály (zejména draslík).
Pozn. Některé minerály (zejména železo) se mohou uvnitř střeva komplexovat s antinutričními činidly, jako je kyselina šťavelová, kyselina fytová a třísloviny; v důsledku toho nejsou absorbovány. Proto je vhodné nepřekračovat s vlákny a syrovými potravinami, které těmito molekulami oplývají (otruby, syrové luštěniny, rebarbora, špenát atd.).
Pozn. Některé vitamíny jsou termolabilní (vitamín C a kyselina listová) a při vaření se rozkládají. Aby byl zajištěn jeho příjem, je vhodné jíst většinu potravin, které ho obsahují, v syrové formě.
Co NEJÍST
- Káva: Kofein je vazokonstriktor.
- V případě anémie: vyhněte se dietě založené výhradně na vařených jídlech a omezte potraviny bohaté na antinutriční látky. Vyvarujte se také etylalkoholu.
- V případě nízkého krevního tlaku se vyvarujte:
- Dlouhé půsty.
- Ketogenní diety.
- Diety s nízkým obsahem vody a minerálů.
- Alkoholické nápoje.
- V případě dehydratace se vyvarujte:
- Všechny produkty uložené.
- Ethylalkohol.
- Stimulancia: kofein atd.
- Diuretické oficinální rostliny (například pampeliška a chřest).
Přírodní léky a prostředky
- Etylalkohol: Malé dávky alkoholu mohou dočasně přispět ke snížení studených rukou a nohou.
- Bylinné přípravky:
- Listy Ginko biloba.
- Pálivá paprička.
- Pro nutriční hypotyreózu:
- Doplňky jódu (minerální), selenu a aminokyseliny L-tyrosin: to jsou substráty nezbytné pro syntézu hormonů štítné žlázy.
- V případě anémie: doplňky železa, kyselina listová, vitamín B12 a vitamín C.
- V případě nízkého krevního tlaku:
- Žvýkejte tyčinky kořene lékořice.
- Doplňky vody, glukózy a minerálních solí (například sportovní).
- V případě dehydratace:
- Doplňky vody, glukózy a minerálních solí (jak je uvedeno výše).
- Někteří navrhují praktikovat doplněk stravy s rostlinami nebo účinnými látkami, které by mohly zlepšit pružnost cév (kapillarotropy). Neexistuje žádný vědecký základ pro podporu této hypotézy.
Farmakologická léčba
- Léčba Raynaudova syndromu:
- Blokátory kalciových kanálů: například nifedipin (jako je Adalat®).
- Alfa-blokátory: například doxazosin, terazosin, tamsulosin, alfuzosin atd.
- Vazodilatátory: např. Hydralazin, inhibitory fosfodiesterázy, aktivátory draslíkových kanálů, vazodilatační nitroderiváty, pomalí antagonisté vápníkových kanálů atd.
- Léčba hypotyreózy:
- Náhradní hormon: je na bázi sodné soli levothyroxinu (například Eutirox ®, Syntroxine ®, Tiracrin ®, Tirosint ®), sodné soli Liothyroninu (například Liotir ®, Titre ®) atd.
- Léčba trombů a embolií:
- Protidestičková léčiva, antikoagulancia, trombolytika: působí různými mechanismy, ale všechny mají funkci zabránit ucpání cév.Například: salicyláty (jako je Aspirin®), Dipyridamol (jako Persantin®), klopidogrel (jako Plavix ®) atd.
Prevence
Prevence nachlazení nohou a rukou zahrnuje většinu výše uvedených opatření. Celkem:
- Přestat kouřit.
- Nepřehánějte to s kofeinem.
- Pijte alkohol s mírou, pouze na plný žaludek a nikdy během vystavení velmi nízkým teplotám.
- Zajistěte ochranu před chladem.
- Podporovat oběh.
- Při provádění určitých činností cvičených v chladu věnujte pozornost oblečení a dalším důležitým detailům.
- Prevence nevýhodných metabolických stavů, jako je anémie, nízký krevní tlak a dehydratace.
- Léčba zodpovědných patologií, jako jsou: Raynaudův syndrom, hypotyreóza a periferní ateropatie.
- Dodržujte správnou a vyváženou stravu, vyhýbejte se půstu.
Lékařské ošetření
Neexistují žádné léčebné postupy zaměřené na zlepšení studených rukou a nohou. Výjimkou je pouze léčba primárních patologií, například chirurgie ateroparia.