Psitakóza

Všeobecnost

Psitakóza, také nazývaná ornitóza nebo papouščí choroba, je „infekce, kterou lidé obvykle dostávají od ptáků, kvůli bakterii zvané Chlamydia psittaci.

Obrázek: Blízký kontakt s papoušky a jinými infikovanými ptáky podporuje šíření psitakózy. Ze stránek: birdchannel.com

Ptáci, kteří mohou přenášet tuto infekční nemoc, jsou papoušci, andulky, kanáři, vrabci, holubi atd.
K onemocnění je nutný přímý kontakt s močí, výkaly, vejci nebo peřím infikovaných zvířat.
Méně závažné formy psitakózy mohou být asymptomatické nebo charakterizované příznaky podobnými chřipce; závažnější formy naopak mohou vést k zápalu plic.
Pro správnou diagnózu by měl být odebrán vzorek krve pro měření hladin protilátek proti infikující bakterii. Pokud je antibiotická terapie adekvátní, dojde k uzdravení během 2–3 týdnů.

Co je psitakóza?

Psitakóza, také nazývaná ornitóza nebo papouščí choroba, je infekční onemocnění přenášené z ptáků na člověka prostřednictvím bakterií Chlamydia psittaci.

NĚKTERÉ INFORMACE O CHLAMYDII PSITTACI

Chlamydia psittaci, nebo Chlamydophila psittaci, je bakterie o velikosti přibližně 0,5 mikrometru, patřící do rodu Chlamydophila, jako nejslavnější Chlamydophila pneumoniae (Chlamydia pneumoniae).
Tato bakterie, rozšířená zejména mezi ptáky (zejména mezi papoušky, kanáry, andulkami, holuby, vrabci, kachnami, slepicemi a racky), se velmi vzácně vyskytuje dokonce iu skotu, prasat, ovcí a koní.
Pokud jde o ptáky, Chlamydia psittaci může sídlit v gastrointestinálním traktu, epiteliálních buňkách většiny orgánů, vejcích, exkrementech, sekretech z dýchacích cest a peří.
Bakterie může ve vzduchu přežít dlouhou dobu (i měsíce), protože patří k velmi odolnému druhu.

Je PSYPTACOSIS ZOONÓZA?

Psitakóza patří do třídy zoonóz, tj. Infekčních nemocí přenášených ze zvířat na člověka. Pokud se nepřizpůsobí lidskému druhu, způsobují poruchy pouze jedinci, který je nakazí.

HISTORIE A EPIDEMIOLOGIE

První případy psitakózy byly zaznamenány ve Švýcarsku v roce 1879: 7 infikovaných lidí onemocnělo zápalem plic po kontaktu s ptáky typickými pro tropické oblasti.
Objev infekční povahy psitakózy se datuje do roku 1930, ale identifikace bakterie Chlamydia psittaci došlo až v roce 1960, po příchodu elektronové mikroskopie.
Dnes je jen málo zaznamenaných případů psitakózy, zejména proto, že infekce je často zaměňována za jednoduchou chřipku.
Podle amerického statistického výzkumu bylo v letech 2002 až 2009 jen 66 případů ornitózy (ale toto číslo je pravděpodobně podhodnoceno).

Příčiny

Chlamydia psittaci může být přenášen z ptáků na člověka prostřednictvím kontaktu s močí, výkaly, sekrecí dýchacích cest nebo peřím infikovaných zvířat.
Velmi často stačí i prosté vdechnutí částic vzduchu kontaminovaných bakterií.

Jiné méně běžné způsoby přenosu:

Kontakt infikovaného ptáka v zobáku
Peck infikovaného ptáka
Přímý kontakt s tělesnými tkáněmi infikovaného ptáka

JAK VÍTE, ŽE PTA je nemocný?

Ptáci infikovaní Chlamydia psittaci může vypadat zcela zdravě (latentní infekce) nebo má následující patologické příznaky:

Extrémní ospalost
Zimnice
Ztráta tělesné hmotnosti
Respirační potíže
Průjem

V případech latentní infekce jsou zvířata stále schopná přenášet nemoc, zvláště když jsou ve stresové situaci (špatné jídlo, přeplněné klece, delší transport, nucené páření atd.).
V případech, kdy jsou příznaky evidentní, se mohou objevit po několika dnech (obvykle 3) nebo po několika týdnech.

JE PŘENOS MEZI LIDSKÝMI A LIDSKÝMI MOŽNÝMI?

Přenos z člověka na člověka je velmi vzácný a vyskytuje se pouze ve velmi závažných případech infekce.

RIZIKOVÉ FAKTORY

Lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi psitakózou, jsou ti, kteří tráví hodně času v těsném kontaktu s ptáky, tj.

Vášnivý pro ptáky
Chovatelé holubů
Pracovníci drůbeží farmy
Pracovníci společností, které vyrábějí krmivo pro ptáky
Úředníci ve zverimexu
Veterináři
Chovatelé exotických ptáků
Zaměstnanci diagnostických laboratoří

Příznaky a komplikace

Psitakóza má extrémně variabilní inkubační dobu, která se může pohybovat od 5 do 69 dnů.
Symptomatický obraz závisí na závažnosti infekce: těžká psitakóza může způsobit příznaky a příznaky podobné zápalu plic; naopak mírná nebo středně závažná psitakóza může způsobit projevy podobné těm, které má běžná chřipka.
Obecný souhrn všech možných účinků „infekce virem Chlamydia psittaci je následující:

Horečka
Zimnice
Kašel
Dýchací potíže (v těžkých případech)
Pocit slabosti a únavy
Krvácení z nosu (hemoptýza)
Bolest svalů (myalgie) a kloubů (artralgie)
Bolest na hrudi
Ztráta chuti k jídlu
Nevolnost a zvracení
Průjem
Bolest hlavy
Nadměrné pocení
Nesnášenlivost na světlo
Splenomegalie
Růžové skvrny, také nazývané „Horderové skvrny“

Ve většině případů je typická inkubační doba kolem 10.

PROČ ZPŮSOBUJE PSYPTACOSIS PNEUMONITIS?

Psitakóza je především „infekcí dýchacích cest a plic. To vysvětluje, proč je závažná Chlamydia psittaci může způsobit zápal plic, tj. závažný zánět dýchacího systému.

ASYMPTOMATICKÁ PSYPTAKÓZA

Někdy může být psitakóza také asymptomatická nebo charakterizovaná velmi mírnými příznaky. V těchto situacích infekce zůstává bez povšimnutí, takže není ani diagnostikována.

KDY SE DOHLEDOVAT?

Ti, kteří jsou nejvíce ohroženi psitakózou (tj. Chovatelé ptáků, nadšenci atd.), By měli okamžitě, čistě preventivně, kontaktovat svého lékaře, jakmile se u nich objeví problémy podobné chřipce nebo dýchání podezřelé povahy.

MŮŽE PSYPTACOSIS „ZAJÍMAT O JINÉ ORGÁNY? KOMPLIKACE

Kromě plic může psitakóza zahrnovat další orgány, jako jsou játra, srdce, mozek a / nebo rohovka. Účinky, které mohou vyplývat z těchto zájmů, jsou: hepatitida (zánět jater), endokarditida (zánět endokardu nebo membrána obklopující vnitřní dutiny a chlopně srdce), myokarditida (zánět myokardu, tj. Srdce sval), encefalitida (zánět mozku) a keratokonjunktivitida (zánět rohovky a spojivky).

Diagnóza

K diagnostice psitakózy je třeba odebrat od podezřelého jedince vzorek krve a analyzovat jeho obsah protilátek (tj. Typ přítomných protilátek) Pokud jsou ve vzorku krve protilátky. Chlamydia psittaci, znamená to, že vyšetřovaný pacient trpí psitakózou.
Ačkoli v menší míře, než je obsah protilátek, mohou být pro diagnostické účely významné také vysoké hladiny jaterních enzymů a nízké hladiny bílých krvinek (leukopenie) a krevních destiček (trombocytopenie).

Patologie podobné psitakóze

Břišní tyfus
Atypická pneumonie způsobená Mycoplasma pneumoniae
Legionella pneumonie
Q horečka
Ptačí chřipka
Tularemie
Tuberkulóza
Infekční endokarditida

KDY BY MĚL LÉKAŘ PODEZŘÍT PSYPTACÓZU?

Pokud historie ukazuje, že pacient s příznaky podobnými pneumonii tráví hodně času v těsném kontaktu s ptáky, je lékař povinen podezření na psitakózu a objednat krevní testy.

Léčba

Infekce s Chlamydia psittaci přichází s antibiotiky, zejména s tetracykliny (doxycyklin a tetracyklin hydrochlorid) a chloramfenikol palmitátem.
Obecně je na začátku terapeutického kurzu lepší, aby farmakologické podávání probíhalo intravenózně.
Léčba by měla trvat přibližně 2–3 týdny, i když k prvnímu zlepšení dojde již po 48–72 hodinách. Předčasné ukončení léčby by mohlo zpomalit hojení a způsobit návrat stejných příznaků.

JSOU DALŠÍ EFEKTIVNÍ ANTIBIOTIKA?

Pokud jsou tetracykliny a chloramfenikol kontraindikovány (je tomu například u mladých pacientů a těhotných žen), je možné je nahradit erythromycinem.

VÁŽNÉ PŘÍPADY ™

Pacienti s vážnými příznaky zápalu plic by měli absolvovat klasickou léčbu nezbytnou za těchto okolností: respirační a kardiovaskulární podpůrnou terapii, drenáž pleurálních výpotků a léky proti bolesti.

Prevence

Aby se zabránilo šíření Chlamydia psittaci v ptačí farmě (ale také v domácím a rekreačním kontextu) je třeba dodržovat následující doporučení:

Poskytujte bezpečné jídlo v odpovídajících dávkách.
Vyhněte se přeplnění klecí.
Zařízení, kde jsou zvířata držena, vybavte odpovídajícím větracím systémem. Slouží k čištění vzduchu od přítomnosti jakýchkoli patogenních mikroorganismů, včetně také Chlamydia psittaci.
Vyvarujte se stohování klecí, aby výkaly, peří nebo zbytky jídla z jedné klece neskončily v sousedních klecích
Klece pravidelně čistěte.

V PŘÍPADĚ PODPOROVANÉ INFEKCE

Pokud máte podezření, že jakékoli zvíře bylo nakaženo Chlamydia psittaciDoporučuje se přidat do podávané potravy malou dávku antibiotik a izolovat možné nemocné vzorky.
Dále se doporučuje dezinfikovat všechna prostředí, která přišla do styku s nemocnými ptáky.
Dezinfekční prostředky, které lze použít, jsou: kvartérní amoniové sloučeniny, 70% ethanol, isopropylalkohol, glutarladehyd a bělidlo.