Všeobecnost
Fotofobie je „abnormální nesnášenlivost světla, kdy její expozice způsobuje oční nepohodlí nebo bolest při opakovaném záškubu víček a dalších reakcích zaměřených na vyhýbání se světlu.
Fotofobie není nemoc, ale běžný symptom v několika podmínkách. Může to být například projev onemocnění, která způsobují zánět, infekci nebo poškození struktur oka; mezi běžné příčiny patří šedý zákal, odchlípení sítnice, zánět spojivek, uveitida, odření rohovky a refrakční chirurgie (používá se k nápravě vad zraku.) Citlivost na světlo může být také projevem základního onemocnění, které přímo neovlivňuje oči, například migrény.
Příznaky
Fotofobie může být spojena s různými příznaky, které závisí na základní příčině. Někteří lidé jsou citliví pouze na velmi intenzivní světlo, zatímco v závažných případech může při vystavení jakémukoli světelnému zdroji (slunečnímu nebo umělému světlu, plamenům svíček nebo požárům) vznikat značná bolest.
Některé zjevné příznaky vám umožňují rozpoznat, zda se zvýšila citlivost na světlo, například:
- Mírná nebo silná bolest očí, a to i za špatných světelných podmínek
- Je třeba zavřít oči
- Pálení v očích;
- Nadměrné trhání.
V některých případech kromě fotofobie neexistují žádné další projevy; v jiných však mají lidé mnoho příznaků. To závisí na onemocnění způsobujícím fotofobii.
Pokud je nesnášenlivost světla závažná, přetrvává déle než dva dny a bolest očí je extrémně intenzivní, je vhodné poradit se s očním lékařem. Další příznaky, které zvýrazňují přítomnost problému, který vyžaduje lékařskou pomoc, jsou:
- Bolest hlavy a / nebo migréna;
- Závrať a nevolnost;
- Tuhost v krku;
- Rozmazané vidění, diplopie a / nebo zkreslené vidění;
- Zarudnutí oční bulvy a očních víček;
- Bolest, svědění a podráždění očí, očních víček a spojivek;
- Necitlivost nebo brnění v jiných částech těla
- Změna sluchu (příklad: fonofobie).
Příčiny
Fotofobie může být způsobena:
- Příliš intenzivní světlo. Pokud je oko poškozeno, může se do oka dostat nadměrné množství světla, například v případě poranění rohovky nebo poškození sítnice. Tento efekt se projevuje také tehdy, když zornice není schopna normálně reagovat na světelný podnět (například v důsledku poškození okulomotorického nervu).
- Albinismus. Albinismus je dědičný stav charakterizovaný nedostatkem pigmentace melaninu v kůži, duhovce, cévnatce, vlasech a vlasech. Zejména absence pigmentu činí duhovku poněkud průsvitnou a vystavuje subjekt větší citlivosti (nedokáže zcela zablokovat světlo, které tak proniká do oka).
- Léky. Některé léky mohou jako vedlejší účinek způsobit citlivost na světlo, včetně skopolaminu, atropinu, furosemidu, chininu, tetracyklinu a doxycyklinu. Příčinou mydriázy, tj. Rozšíření zornice, může být také příjem kokainu a amfetaminu.
- Světlé oči. Barva očí člověka může také ovlivnit vzhled příznaků. Lidé se světlejšími očima mohou mít různé úrovně citlivosti na světlo než lidé s tmavýma očima. Předpokládá se, že fotofobie může být způsobena sníženým množstvím melaninu, který poskytuje menší ochranu před slunečním zářením.
U pacientů se může vyvinout fotofobie v důsledku různých zdravotních stavů týkajících se oka nebo nervového systému. Hlavní oční choroby související s fotofobií jsou:
- Šedý zákal;
- Coloboma;
- Virová konjunktivitida;
- Abraze rohovky, dystrofie a vřed;
- Keratitida;
- Vrozené anomálie oka;
- Oční trauma způsobené nemocí, poraněním nebo infekcí, jako je chalazion, episkleritida, glaukom a keratokonus;
- Iritida a uveitida;
- Optická neuritida;
- Rozšíření pupily (přirozené nebo indukované);
- Oddělení sítnice;
- Jizva rohovky nebo skléry.
Podmínky, které ovlivňují nervový systém a projevují se fotofobií, jsou:
- Encefalitida;
- Meningitida;
- Subarachnoidální krvácení
- Některé nádory na mozku
Mezi další příčiny, které mohou vyvolat fotofobii, patří:
- Ankylozující spondylitida;
- Benzodiazepiny (dlouhodobé užívání nebo vysazení);
- Chemoterapie;
- Vliv;
- Infekční mononukleóza;
- Nedostatek vitaminu B2;
- Nedostatek hořčíku;
- Clusterová bolest hlavy a migréna;
- Botulismus;
- Hněv;
- Otrava rtutí;
- Následky zneužívání alkoholu.
Léčba
Nejlepší způsob, jak zmírnit nepohodlí spojené s fotofobií, je „vyřešit základní příčinu. V mnoha případech, když je stav, který spouští příznaky, léčen správně, úroveň citlivosti klesá a fotofobie zmizí. Například pokud je problém. v důsledku užívání léku může pacient kontaktovat svého lékaře, aby vyhodnotil přerušení nebo nahrazení terapie.
Nepohodlí způsobené citlivostí na světlo lze snížit následujícími opatřeními:
- Vyhněte se slunečnímu světlu a silným světelným zdrojům;
- Noste klobouky a sluneční brýle se širokým okrajem (s ochranou proti UV záření);
- Ztmavte místnost.
Fotochromní čočky jsou dalším řešením nadměrné citlivosti na slunce: venku automaticky ztmavnou a chrání oko před UV zářením a slunečním zářením. Dokonce i sluneční brýle s polarizačními skly nabízejí ochranu před oslněním způsobeným odrazy světla od písku, vody, sněhu, betonových vozovek a jiných reflexních povrchů. V extrémních případech lze nosit speciální protetické kontaktní čočky. Schopné snížit množství světla vstupujícího do oka a zpříjemní pobyt ve světlých prostředích.