Termín těhotenství označuje konkrétní stav, ve kterém se žena nachází od okamžiku početí do porodu. Skutečný transformační proces (nejen z biologického hlediska, ale také z psychologického a sociálního hlediska), který trvá - za normálních podmínek - devět měsíců nebo 280 dní, poté 40 týdnů. Termín fyziologické těhotenství je však třeba chápat obecněji mezi 38 a 42 týdny.
Tradičně je tedy těhotenství rozděleno do tří různých trimestrů: první, který trvá od poslední menstruace do čtrnáctého týdne; druhý, který pokračuje až do dvacátého sedmého; nakonec třetí, který přirozeně končí porodem. Každý trimestr je silně charakterizován a přináší to důležité změny v těle a mysli těhotné ženy, v jejích životních návycích, v jejích emocích, jakož i ve vztazích a v celkovém prostředí (rodinném, kulturním, pracovním atd.), které obklopuje její.
První trimestr těhotenství je obzvláště choulostivý. V první řadě je to fáze takzvané embryogeneze a organogeneze počatého. Právě v této fázi dojde k vytvoření embrya oplodněného vajíčka, zygoty, transformovaného nejprve na morulu a poté na blastocystu. A to je fáze, ve které stejné embryo přechází od několika milimetrů do zhruba 10 centimetrů na délku.
Nejen. Právě v této fázi začne embryo postupně rozvíjet všechny části svého organismu. Od mozku k páteři, od končetin k oběhovému systému, od úst, k očím až k uším. Ve třináctém týdnu to bude také je možné slyšet srdeční tep. fetální prostřednictvím příslušných ultrazvukových zařízení.
Jedná se tedy o zásadní fázi těhotenství, ve které je třeba například věnovat velkou pozornost užívání jakýchkoli léků a látek jakéhokoli druhu, které by mohly způsobit potraty nebo malformace. Pokud je to nutné, bude nutné nejprve kontaktovat lékaře. Ze stejného důvodu bude také důležité - v případě podezření, například tváří v tvář výraznému zpoždění cyklu - diagnostikovat možné těhotenství co nejdříve.výrobky, které jsou škodlivé pro sebe i pro nenarozené dítě.
Transformace v prvním trimestru však jdou nad rámec těchto základních opatření. Hormonální obraz těhotné ženy bude ve skutečnosti čelit skutečnému zemětřesení. Objeví se například beta-HCG (používá se přesně k diagnostice těhotenství), produkované nejprve transfoblastem a poté placentou. Hladiny tohoto glykoproteinu se rychle množí týdny, než dosáhnou svého vrcholu ve třetím měsíci. Přítomnost tohoto hormonu - který umožňuje žlutému tělísku zůstat aktivní a produkovat progesteron - je nezbytná k tomu, aby těhotenství proběhlo správně; vedlejší účinky způsobené jeho rychlým růstem - stejně jako zvýšením samotného progesteronu - jsou však základem některých charakteristických a otravných poruch prvního trimestru: nevolnosti, zvracení, únavy, změn nálad, turgoru prsu a pollakiurie ( tj. zvýšená potřeba močit). Jsou tací, kteří dokonce mluví o skutečné „anarchii těla“.
Žena může také pocítit nějaké první malé kontrakce kvůli „děloze, která se z malé pánve, ve které se nachází, začíná připravovat na svůj následný a postupný vývoj v oblasti břicha. Není divu, že během devíti měsíců těhotenství se „děloha - od asi 60 gramů počáteční hmotnosti - postupně dosáhne přes 1000 gramů s kapacitou stokrát zvýšenou. Naproti tomu celý genitální trakt těhotné ženy projde důležitými transformacemi: na úrovni děložního čípku budeme mít například určitou hypertrofii a hyperplázii žláz a výrazné zvýšení vaskularizace, zatímco na vaginální úrovni tloušťka sliznice a zvýší se laxnost. pojivové.
Těhotenství také povede k důležitým změnám v kardiovaskulárním systému, s nárůstem objemu cirkulující krve, srdečního tepu a výdeje a gastrointestinálního traktu, s důsledným zpomalením perzistence - vlivem hormonálních i mechanických faktorů v průběhu měsíců - a následným rizikem pálení žáhy, reflux, zácpa a hemoroidy. Konečně může těhotná žena zaznamenat také určité zvýšení zadržování vody s možným vznikem edému a otoku, například v dolních končetinách.
Kromě přísně fyzických transformací však žena v prvním trimestru musí také čelit některým delikátním psychologickým a emocionálním pasážím. Povědomí o novém těhotenství - kromě toho, že to bylo víceméně plánované a žádoucí - stále zahrnuje okamžik intenzivního a artikulovaného vyrovnání. Nastanou chvíle nejistoty a pocity ambivalence. Radost z této mimořádné události bude doprovázena pochybnostmi a nejistotami ohledně její vlastní přiměřenosti a změn, které s sebou příchod dítěte nevyhnutelně obnáší. Do té chvíle žena výhradně jako dcera začne žena vnímat sama sebe jako matku, oscilující mezi přijetím a odmítnutím této nové podmínky.
S příchodem druhého trimestru se však obecně otevírá nová kapitola. Těhotenství - které je nyní do značné míry metabolizováno, fyzicky i psychicky - se začíná projevovat hmatatelnými příznaky. Především se stává viditelným díky „děloze“ který zvětšuje objem a roste do úrovně břicha. Z těhotenství se nyní stává společenská událost.
Za druhé, žena začíná vnímat takzvané aktivní pohyby plodu (MAF). Plod - mimo jiné již citlivý na vnější podněty - se projevuje přímo na vlastní matce. Žena se cítí příjemně napadena. Navazuje vztah autentické symbiózy se svým dítětem. Rozvíjejí se pocity uzavřenosti a přijetí.
Organogeneze nyní skončila. Placenta dokončuje svůj růst. Mnoho z výše uvedených onemocnění zmizí, jako je nevolnost a zvracení. Může se však zvýšit vaginální sekrece a může dojít k nepříjemnému pálení žáhy. Estrogen a progesteron nadále formují ženu. nezbytné podmínky pro dobrou březost.Bude první významný přírůstek hmotnosti.Velikost prsou a bradavek se bude vyvíjet a budeme mít pigmentační změny v areolách (kde dojde také k nárůstu Montgomeryho mazových žláz) Dále, některé jevy postihující kůži (chloasma gravidicum, linea nigra, strie rubre) se mohou postupně zesílit a objevují se některé vaskulární modifikace (například angiom).
Třetí trimestr těhotenství "