U predisponovaných žen může použití antikoncepční pilulky způsobit mírné zvýšení krevního tlaku, a to jak z hlediska maximálních hodnot (systolický), tak z hlediska minimálních hodnot (diastolický). V nejzávažnějších případech je naštěstí menšina , zvýšení krevního tlaku může být takové, že může způsobit hypertenzi ženy (> 140/90 mmHg).
Riziko vysokého krevního tlaku spojené s užíváním antikoncepčních pilulek je vyšší u žen starších 35 let, obézních, které trpěly hypertenzí gravidarum, s onemocněním ledvin a vysokým krevním tlakem v rodinné anamnéze.
Bez ohledu na hodnoty krevního tlaku kouření drasticky zvyšuje riziko kardiovaskulárních komplikací spojených s užíváním antikoncepční pilulky. Je třeba se jí vyvarovat u těch, kteří chtějí pilulku nebo jinou hormonální antikoncepci používat, včetně osob s hypotenzním účinkem (drospirenon).
Terapie kontroly porodnosti mohou obsahovat syntetické deriváty estrogenu a progesteronu, nebo pouze tyto. Riziko výrazného zvýšení krevního tlaku se zdá vyšší u prvních jmenovaných, ale některé studie zdůrazňují mírné zvýšení diastolického krevního tlaku iu některých žen, které používají takzvanou (progestinovou) minitabletku, která je rovněž obviněna ze zhoršení lipidového profilu ti, kteří to užívají.Některé nedávno představené antikoncepce, jako je drospirenon, mohou být také použity v případě hypertenze (což bylo donedávna kontraindikací používání tradičních antikoncepčních pilulek).
Drospirenon je syntetický progestin s podobným účinkem jako spironolakton (je to mírné diuretikum); proto je jeho použití nejen odděleno od jakéhokoli zvýšení hodnot tlaku, ale dokonce provádí „ochranné působení na frontě vysokého krevního tlaku“.
Současná dostupnost různých typů hormonálních kontraceptiv s různými a neustále aktualizovanými indikacemi umožňuje gynekologovi přizpůsobit výběr podle antikoncepčních potřeb ženy a jejího zdravotního stavu. I drospirenon, jen abych uvedl příklad, má proti němu nezanedbatelný seznam kontraindikací a potenciálních vedlejších účinků.
