Posuňte stránku dolů a přečtěte si souhrnnou tabulku o dystonii.
dystonika
Nepohodlné a zkroucené polohy
Neobvyklé pohyby, často bolestivé a opakující se
Reverzibilita dystonické polohy: není vždy možné okamžitě
300 nemocných lidí na každý milion zdravých subjektů; Po několika letech
- 110 pacientů na milion (zdravých subjektů) v Anglii
- 60 dystonických na milion (zdravých subjektů) v Japonsku
- USA: 300 000 lidí postižených dystonií
- Itálie 20 000 dystonických pacientů
- Cílem fokálních dystonických forem jsou dospělí
- Děti ve věku 6 až 10 let jsou nejvíce ohroženy generalizovanou dystonií
- S “je jednou z nejčastějších pohybových poruch, po Parkinsonově chorobě a třesu.
- U člověka: nohy a paže jsou místa, která jsou dystonií nejvíce postižena
- Minimální ženská prevalence v některých dystonických formách
- Chronická patologie, která jen zřídka ovlivňuje poznávání postiženého pacienta
- Nepravděpodobné snížení střední délky života
- Dystonie neidentifikuje terminální patologie
- Snížení kvality života pacienta
- Různé stupně bolesti a postižení, charakteristiky zařazené do ideální hodnotící stupnice
- Dystonické svalové kontrakce se postupem času protahovaly
- Kroucené pohyby srovnatelné s pohybem hada
- Frekvence a kadenční opakování abnormálních nedobrovolných svalových kontrakcí: prvky, které mají všechny formy dystonie společné
- Dystonie s časným nástupem (infantilní-adolescentní): nejčastěji se vyskytuje ve věku 9 let a postihuje hlavně jednu končetinu
- Pozdní nástup dystonie: obvykle se objevuje v dospělosti, po 30. roce věku, zvláště mezi 40. a 60. rokem života
- Umístění: na základě zapojení různých anatomických míst postižených dystonií (fokální dystonie)
- Věk nástupu poruchy (generalizované dystonie)
- Spouštěcí příčina (sekundární dystonie)
- Dětská dystonie
- Paroxysmální dystonie
- Idiopatická dystonie
- Symptomatická dystonie
- Iatrogenní dystonie
- Dystonie horních končetin (např. Scribeova křeč, Dystonie hudebníků): fokální dystonie související s konkrétními aktivitami (např. Hraní, psaní). Botulotoxin představuje terapeutickou možnost excelence k nápravě této fokální dystonie
- Blefarospasmus: onemocnění postihuje obličej, zejména horní část. Je charakterizována svalovými stahy a křečemi, které postihují hlavně víčka
- Cervikální dystonie (nebo křečovitá torticollis): charakterizovaná evidentními nedobrovolnými křečemi v krčních svalech. Jedná se o nejčastější ohniskovou formu
- Laryngeální dystonie: laryngeální stridor, adduktorová spasmodická dysfonie, abduktorová dysfonie
- Hemidistonia
Incidence: spíše vzácná patologie
Klasifikace:
- Symptomatická paroxysmální dystonie (geneticko-familiární a sporadické formy)
- Primární paroxysmální dystonie (geneticko-familiární a sporadické formy)
- Kinezigenní choreoatetotická paroxysmální dystonie
- Hypnogenní paroxysmální dystonie
- Paroxysmální ataxie reagující na acetazolamid
- Paroxysmální choreoatetotická dystonie
- Familiární periodická ataxie
- Příčiny související s projevem dystonie často nelze identifikovat
- Trauma
- Dlouhodobé užívání určitých farmakologických látek (antipsychotika-neuroleptika)
- Mutace některých genů (např. DYT1)
- Poruchy nervového systému (mrtvice, nádory, roztroušená skleróza, poranění hlavy, bakteriální infekce, novorozenecké poškození mozku atd.)
- Dědičná onemocnění postihující určité oblasti nervového systému (heredodegenerativní onemocnění)
- Klinické hodnocení pacienta
- Zná historii pacienta
- Laboratorní vyšetření (např. Analýza moči, analýza krve a mozkomíšního moku)
- Brain MRI (Brain Magnetic Resonance)
- CT („diagnostické zobrazování“)
- Neuroimaging
- Elektromyografické vyšetření svalové aktivity (EMG)
- Diagnostický test molekulární genetiky
- Orální podávání cílených farmakologických specialit
- Intratekální podání myorelaxancií
- Injekce botulotoxinu
- Chirurgická terapie
- Neurochirurgická intervence
- Nefarmakologické terapie
- Psychologická podpůrná terapie
- Končetina obsazení
- Fyzikální terapie
- Doplňková terapie (akupunktura, jóga, meditace, pilates)
- Nástup dystonie v raném věku: větší šance na degeneraci onemocnění
- Nástup dystonie v dospělosti: větší možnost stabilizace dystonických symptomů
Další články na téma "Dystonie ve zkratce: Shrnutí Dystonie"
- Dystonie: terapie a prognóza
- Dystonie
- Dystonie: Klasifikace
- Fokální dystonie
- Neurovegetativní dystonie (paroxysmální)
- Dystonie: příčiny a diagnostika