Definice
Hepatitida D (také známá jako Delta hepatitida) je zánětlivé onemocnění, které postihuje játra. Konkrétněji se jedná o infekční onemocnění způsobené virem.
Virus zodpovědný za nástup této patologie může vyvolat akutní i chronické infekce.
Příčiny
Hepatitida D je způsobena virem RNA z rodiny Deltavirus: virem hepatitidy D nebo HDV.
Tento virus se nazývá „defektní“, protože k replikaci potřebuje přítomnost viru hepatitidy B (nebo HBV). Nemoc tedy může vzniknout pouze tehdy, pokud jedinec nakazí „vícenásobnou infekcí HDV a HBV (hovoříme proto koinfekce), nebo v případě, kdy HDV onemocní jedinec, který je již chronickým nositelem HBV (hovoříme tedy o superinfekci).
HDV se přenáší kontaktem s krví a / nebo tělními tekutinami (jako jsou vaginální sekrety a sperma) infikovaných jedinců. Přenos viru tedy může nastat pomocí jehel nebo stříkaček používaných infikovanými osobami (jak se může stát např. mezi drogově závislými) prostřednictvím nechráněných sexuálních vztahů s příležitostnými partnery a promiskuitním používáním věcí osobní hygieny.
Kromě toho je možné, aby těhotné ženy přenesly virus na plod.
Příznaky
Virus hepatitidy D má inkubační dobu 2–6 měsíců, poté se objeví příznaky. Závažnost příznaků se liší podle toho, zda jste v přítomnosti koinfekce nebo superinfekce.
V případě souběžné infekce HDV a HBV se vyskytují stejné příznaky jako v případě akutní infekce HBV (jako je nevolnost a zvracení, ztráta chuti k jídlu, únava, slabost, bolesti břicha, svalů a kloubů, horečka, světlá stolice , tmavá moč a žloutenka), ale výsledné příznaky jsou závažnější než obvykle.
V případě nadměrné infekce HDV však virus pouze zhorší stávající chronickou hepatitidu B, což způsobí větší poškození jater a zvýhodňuje průběh onemocnění směrem ke komplikacím, jako je cirhóza jater.
Kromě toho se hepatitida D může také vyvinout v nebezpečnou fulminantní hepatitidu.
Informace o hepatitidě D - léky k léčbě hepatitidy D nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete užívat hepatitidu D - léky k léčbě „hepatitidy D, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Bohužel neexistují žádné skutečné léky na léčbu hepatitidy D.
V některých případech však lze provést farmakologickou léčbu založenou na peginterferonu, ale tato terapeutická strategie ne vždy umožňuje dosáhnout požadovaných výsledků.
Níže jsou popsána léčiva, která lze použít v terapii proti hepatitidě D, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotní stav pacienta a jeho reakce na léčbu.
Peginterferon alfa-2a a 2b (Pegasys ®, PegIntron ®, ViraferonPeg ®): tyto léky se běžně používají k léčbě hepatitidy B a hepatitidy C v kombinaci s antivirotiky. Jak však bylo uvedeno, v některých případech mohou být tyto léky použity k léčbě hepatitidy D.
Terapie peginterferonem alfa může být užitečná při snižování závažnosti infekce, ale musí být prováděna ve vysokých dávkách a po dlouhou dobu. Navíc ve většině případů zlepšení vyvolaná léčbou léčivem přetrvávají pouze tak dlouho, dokud je hotovo. přijato, zatímco při ukončení léčby dochází ke zhoršení onemocnění.
Léčba peginterferonem alfa je účinná a umožňuje dosažení virové clearance (tj. Eliminace viru z těla) pouze u 15–20% pacientů.
