TBG - hodnoty TBG

Všeobecnost

Thyroxin-binding globulin (TBG) je protein schopný vázat a transportovat hormony štítné žlázy v krvi.

TBG vykazuje „vysokou afinitu“ k hormonu tyroxinu (T4); interakce s trijodthyroninem (T3) je méně stabilní.

V každém případě je vazba T3 a T4 na TBG reverzibilní a zaměřená na udržení adekvátní koncentrace výše uvedených hormonů. ve volné formě (FT3 a FT4). Ve skutečnosti je třeba mít na paměti, že v krvi je většina hormonů štítné žlázy vázána, zatímco jen malé procento je volné a dostupné pro tkáně.
Zvýšení TBG může mít za následek zvýšení celkového T4 a T3 bez zvýšení aktivity hormonů v těle. Pokud další vyšetření hormonů štítné žlázy svědčí pro hypo- nebo hypertyreózu bez symptomů, hladiny globulinu vázajícího tyroxin se zvyšují. relevantní.
Abnormality interakce hormonu štítné žlázy a TBG mohou být důsledkem:

• Defekt vázání hormon-protein; v tomto případě je zachována kontrola sekrece hormonů štítné žlázy a os hypofýzy a štítné žlázy je normální.
• Primární změny plazmatické koncentrace hormonů štítné žlázy, ke kterým dochází například u „hypotyreózy nebo tyreotoxikózy. V tomto případě dochází ke ztrátě normální homeostatické rovnováhy hormonální sekrece, a to jak v důsledku poruchy samotného kontrolního mechanismu, tak „neschopnost vyvážit účinky základního onemocnění.

Co to je?

TBG je zkratka pro globulin vázající tyroxin (globulin vázající tyroxin); jedná se o glykoprotein s molekulovou hmotností 60 000 Daltonů, zodpovědný za transport hormonů štítné žlázy, T3 a T4, v krvi.

TBG je syntetizován v játrech a má ve své struktuře jediné vazebné místo pro T3 i T4.

Navzdory sníženým plazmatickým koncentracím na sebe TBG váže téměř všechny hormony štítné žlázy (70–80%), které jsou v menší míře spojeny s dalšími dvěma proteiny, syntetizovanými také játry: albumin a transthyretin (vazba TTR nebo pre-albuminová frakce T4 - TBPA).

V ještě menší míře se v krvi nacházejí hormony štítné žlázy: pouze asi 0,02 až 0,04% T4 a asi 0,3 až 0,4% T3.

Potřeba transportovat hormony štítné žlázy prostřednictvím speciálních transportních proteinů vyplývá z jejich lipofilní povahy, která je činí nerozpustnými v kapalinách na vodní bázi, jako je krev. Aby však získaly biologickou aktivitu a regulovaly metabolismus v cílových buňkách, musí se hormony štítné žlázy nutně oddělit od těchto nosných proteinů; proto je již několik let upřednostňováno měření plazmatických hladin volné frakce (volné T4 a T3, často uváděné v analytickém certifikátu jako FT3 a FT4) před absolutními (celkové T3 a T4).
Pokusme se pojem lépe objasnit.