K čemu to je?
Ústní voda s chlorhexidinem, která je silným antibakteriálním dezinfekčním prostředkem, je zubním lékařem běžně doporučována nebo předepisována jako lékařská pomoc při léčbě onemocnění dásní a úst.
Podle časopisu European Journal of Oral Sciences, chlorhexidinové ústní vody se zdají být nejúčinnější ze všech pro dezinfekci ústní dutiny a prevenci zubních infekcí.
Jak uvidíme v průběhu diskuse, chlorhexidinové ústní vody by neměly být používány po dlouhou dobu, protože mohou změnit přirozenou barvu zubní skloviny a způsobit nevzhledné skvrny na zubech (odstranitelné pouze profesionálním zubním čištěním).
Prohlubující se
Chlorhexidin je silná syntetická antibakteriální látka s dvojím účinkem: tato látka působí jako baktericidní (zabíjí choroboplodné zárodky) a bakteriostatické (brání replikaci bakterií). Zdá se, že chlorhexidin je účinný i proti některým kapslovým plísním a virům.
V ústních vodách je aktivní složkou přesně chlorhexidin glukonát (odsolená kyselina glukonová s chlorhexidinem ve vodném roztoku)
Terapeutické využití
V koncentracích 0,2%je chlorhexidin široce používán jako účinná látka při přípravě léčivých ústních vod určených k vyvážení změněné bakteriální zátěže ústní dutiny. Tyto ústní vody jsou často dokonce předepsány k prevenci některých typických onemocnění úst, jako je zánět dásní a krvácení dásní.
Všichni víme o zásadním významu ústní hygieny pro prevenci infekcí a zubních chorob. Kvůli některým morbidním podmínkám však není vždy možné zaručit dokonalé čištění úst pomocí zubní pasty, kartáčku a zubní nitě ( nebo čistič potrubí). Aby byla zajištěna uspokojivá ústní hygiena a aby byly bakterie zničeny, pokud není nemoc nebo onemocnění vyléčeno, někdy se doporučuje vypláchnout ústa chlorhexidinovými ústními vodami.
Za tímto účelem jsou výplachy tímto typem ústní vody indikovány za následujících okolností:
- Prevence alveolitidy (zejména), zubního granulomu, cyst nebo jiných zubních infekcí po extrakci zubu
- Prevence infekcí po velkých zubních operacích (např. Apikoektomie). Obecně výplně a devitalizace nevyžadují ošetření ústní vodou s chlorhexidinem
- Prevence zubních infekcí u nositelů fixních nebo mobilních zubních náhrad
- Léčba vředů v ústech
- Podpora při léčbě patologií parodontu (pyorea)
- Reparační ošetření poraněných dásňových tkání v závislosti na cystách ústní dutiny nebo zubním traumatu
- Léčba halitózy (ústní vody s 0,05% chlorhexidinu)
- Prevence hromadění plaku a zubního kamene: terapeutický účinek se zvyšuje, když je ústní voda chlorhexidinu obohacena o xylitol
Zabraňuje zubnímu kazu?
Ačkoli je chlorhexidin považován za prostředek proti plaku par excellence, použití takto vytvořených ústních vod se nezdá být zcela účinné při prevenci zubního kazu.
Podle časopisu Operativní zubní lékařstvíve skutečnosti se zdá, že role chlorhexidinu v prevenci kazových patologií je dosti kontroverzní. Zubní lékaři nejprve doporučují používat tyto ústní vody po relativně krátkou dobu, aby se vyhnuli typickým vedlejším účinkům chlorhexidinu (změna přirozené barvy zubů, pálení ústní sliznice atd.). Na základě tohoto předpokladu lze dovodit, že údajná neúčinnost chlorhexidinových ústních vod proti zubnímu kazu není ani tak dána nízkou antibakteriální silou látky, ale spíše jejím nutně řídkým používáním. Na podporu této „hypotézy nesmíme zapomenout, že kaz není jednoduše způsoben přítomností bakterií v ústní dutině: kazová patologie je ve skutečnosti“ multifaktoriální infekcí, výsledkem prolínání prvků, které nejsou vždy snadno identifikovatelné .
Způsob použití a varování
Abychom dosáhli maximálního terapeutického účinku, je důležité znát správný způsob používání ústní vody s chlorhexidinem, která - připomeňme si to ještě jednou - je droga ve všech ohledech.
Aby se zabránilo tomu, že jsou zuby zabarveny černými nebo nažloutlými skvrnami (typický vedlejší účinek zneužívání chlorhexidinu), důrazně doporučujeme respektovat pokyny lékaře do písmene.
Nejprve je nutné používat léčivé ústní vody s koncentrací chlorhexidinu adekvátní vašemu onemocnění. Zatímco při léčbě halitózy by chlorhexidin glukonát neměl překročit 0,05%, při léčbě zánětu dásní nebo při prevenci infekcí po zubním chirurgickém zákroku se koncentrace účinné látky v ústní vodě může pohybovat od 0,12%do 0,2%.
Je tedy stanoveno, že vyplachovací terapii ústními vodami s chlorhexidinem lze provádět pouze po lékařském doporučení, pojďme se nyní podívat, jak se přípravek používá:
- Vypláchněte ústa asi 50-60 sekund odměrkou ústní vody s chlorhexidinem: (asi 10 ml) po zubním zákroku musí být výplach pomalý a velmi jemný, aby nedošlo k sešití stehů.
- Respektujte pokyny výrobce: příliš krátká doba oplachování způsobuje nedostatečnou absorpci chlorhexidinu, zatímco prodloužené vyplachování zvyšuje riziko vzniku skvrn na zubech.Na "obrázku níže je vidět, jak ideální koncentrace absorbovaného chlorhexidinu (4 mg) vyžaduje různé doby vyplachování na základě koncentrace účinné látky (15 sekund pro 0,3% chlorhexidinové ústní vody, 30 sekund pro 0,2% produkty a 60 sekund u produktů s 0,12%)
- Výrobek nepolykejte
- Po kloktání ústní vodou si nevyplachujte ústa vodou
- Bezprostředně po opláchnutí se doporučuje NEČISTĚTE si zuby zubní pastou. Je skutečně známo, že některé přísady běžně používané při výrobě zubní pasty (zejména laurylsulfát sodný a monofluorofosfát sodný) mají tendenci deaktivovat nebo měnit dezinfekční a antibakteriální účinek chlorhexidinu. Proto je vhodné si zuby čistit zubní pasta až po 30 minutách / 2 hodinách od vyplachování Alternativně, když se roztok proti plaku bere v kombinaci se zubní pastou a zubním kartáčkem, doporučuje se použít zubní pastu, jejíž složení nemění funkci ústní vody s chlorhexidinem.
Aby se zabránilo poškození barvy zubní skloviny (typický vedlejší účinek těchto přípravků), doporučuje se v terapii nepokračovat po dobu stanovenou lékařem. Obecně platí, že výplachy ústní vodou s chlorhexidinem by měly být prováděny nejvýše dvakrát denně, po dobu nepřesahující 14-21 po sobě jdoucích dnů.
Další články na téma "Chlorhexidinová ústní voda"
- Chlorhexidin
- Chlorhexidinové ústní vody: rizika a vedlejší účinky
.jpg)
