Ideální léčba hematomů závisí na závažnosti utrpěného traumatu - nebo v každém případě na závažnosti základního onemocnění - a na postiženém místě.
v tkáni nebo v orgánu nahromaděné po prasknutí cévy, ať už se jedná o kapilární nebo jakýkoli jiný kanál oběhového systému. Krev, která nenašla východisko, se koncentruje a hromadí se v ohrožené oblasti.Hematom, kromě traumatu a pohmožděnin, může být způsoben několika faktory: zhoršenou koagulací (trombocytopenie, hemofilie), chirurgickými ranami, leukémií a terapií antikoagulačními léky (např. Heparinem, dikumarolem atd.).
Vzhledem k heterogenitě vyvolávajících příčin je pochopitelné, že existuje mnoho způsobů léčby hematomu.
na modrou, pak z purpurové na žlutavě zelenou) je důležitým signálem, vodítkem, ze kterého je možné pochopit, že se hematom reabsorbuje.Přesto je možné přijmout některá malá opatření ke zrychlení doby hojení hematomu, bez užívání léků nebo podstupování chirurgických terapií.
Skromný hematom se při léčbě ledem rychleji resorbuje (kryoterapie): aplikace ledového balíčku přímo na povrchový hematom podporuje vazokonstrikci, která omezuje únik krve z cév zraněných kontuzí.
Neaplikujte led přímo na hematom: pokud nemáte vhodný sáček na led, doporučujeme zabalit některé kostky ledu (nebo jiné mražené výrobky) do látky. Poté naneste vše na hematom. Tento jednoduchý trik je určen ke snížení možných studených popálenin.
Kromě mimořádné vazokonstrikční kapacity led výborně plní i „další terapeutickou funkci: při aplikaci na hematom vytváří studený zábal jakousi anestezii, působí tedy jako mírné anestetikum. Ledový obklad je umístěn přímo na povrchový hematom a nechal tam asi deset minut. Opakujte aplikaci několikrát během dne (asi 2-3 aplikace každou hodinu), po dobu 2-3 dnů.
Pouze když je povrchový hematom rozsáhlý a bolestivý, doporučuje se doplňková paliativní péče: za takových okolností se doporučuje užívat NSAID, léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které dočasně zamaskují bolest způsobenou pohmožděním. zánětlivý účinek je také dobrým prostředkem ke zmírnění bolesti.
V případě závažnějšího sub-nehtového hematomu je myslitelné odstranění nehtu.
Pokud je hematom rozsáhlý a kontuze je násilná, je vhodné podstoupit radiologický test k vyloučení možné zlomeniny falangy.
, ale také a především k odstranění hematomu.
Pod ultrazvukovým vedením se hematom vyprázdní: tento manévr musí být proveden v nemocničním prostředí, za aseptických podmínek (úplná sterilita).
Kraniální hematomy obecně musí být evakuovány chirurgicky: odebrání hmoty následně také sníží tlak vyvíjený hematomem na mozek. Hematom je evakuován otvorem vytvořeným přímo v lebce (kraniotomie).
Jakékoli souběžné infekce musí být léčeny specifickou antibiotickou léčbou. Například hematomy vyplývající z chirurgických ran mohou upřednostňovat výskyt infekce, která vyžaduje okamžitou léčbu, aby se zabránilo šíření patogenů do jiných oblastí.
Tkáň postižená hematomem se často vyvíjí do fibrózy, proto dochází k přehnanému nárůstu vláknité pojivové složky na úkor parenchymálních buněk.Tato situace, typická pro svalové a podkožní hematomy, může způsobit kalcifikace, zodpovědné za bolest a zesílení postižené tkáně. V tomto smyslu je nejlepším lékem na hojení hematomu terapie rázovou vlnou: je to užitečná terapeutická strategie na podporu a zvýšení lokální kapilárizace a buněčného metabolismu, přičemž se upřednostňuje proces spontánní opravy tkáně, tedy resorpce hematomu.
.jpg)
