Definice
Pagetova choroba bradavky - jinak známá jako Pagetova choroba prsu (nezaměňovat s Pagetovou chorobou kostí) - je poměrně vzácnou formou rakoviny prsu, která postihuje bradavku a dvorec.
Tento novotvar postihuje hlavně pacienty starší 50 let a v mnoha případech již trpí in situ nebo invazivním duktálním karcinomem prsu.
Příčiny
Přesná příčina, která způsobuje nástup Pagetovy choroby prsu, nebyla dosud zcela identifikována, i když o tom existují určité hypotézy.
První hypotéza je, že nádorové buňky již existujícího karcinomu prsu migrují mléčnými kanály, poté napadnou bradavku a dvorec a způsobí tak Pagetovu chorobu prsu. To by vysvětlovalo, proč je tato nemoc a rakovina prsu často přidružené.
Druhá hypotéza naopak předpokládá, že buňky bradavky a dvorce procházejí neoplastickou transformací nezávisle, a to by vysvětlovalo, proč se u některých pacientů Pagetova choroba vyvíjí v nepřítomnosti již existujícího karcinomu v opačném případě .
Příznaky
Pagetova choroba prsu obvykle postihuje jednu bradavku a může se rozšířit i na dvorec, což způsobuje změnu kůže podobnou ekzému. Tento projev může být zaměňován s jinými kožními chorobami a to může ztížit diagnostiku novotvaru.
Dalšími příznaky, které se mohou objevit u pacientů s Pagetovou chorobou bradavky, je suchá kůže, podráždění, otok, zarudnutí, svědění, pocit brnění, pálení, tvorba slámově zbarveného výtoku z bradavky, inverze nebo inverze bradavky, tvorba hrudka, eroze kůže a tvorba kožních vředů.
Informace o Pagetově nemoci bradavky - léky a péče nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím Pagetovy choroby bradavky - léky a péče se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Léčba Pagetovy choroby bradavky obecně zahrnuje chirurgické odstranění bradavky a dvorce zapojených do onemocnění a části prsu postižené jakýmkoli souběžným rakovinou prsu. V některých případech může být také nutné odstranit bradavky. Axilární lymfatické uzliny.
Kromě chirurgické léčby - je -li to považováno za nutné - se lékař může také rozhodnout předepsat radioterapii, hormonální terapii a / nebo terapii založenou na protinádorových lécích, aby se odstranily veškeré zbytkové maligní buňky a aby se zabránilo „vzniku relapsů“.
Foto Pagetova nemoc bradavky
Níže jsou uvedeny některé typy protirakovinných léků, které se nejčastěji používají při terapii Pagetovy choroby bradavky, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování pro pacienta na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu.
Capecitabine
Capecitabine (Xeloda ®, Capecitabine Accord ®, Capecitabine Medac ®, Capecitabine Sun ®) je antineoplastické léčivo s terapeutickými indikacemi pro léčbu rakoviny prsu, proto může být použito jako adjuvantní terapie při Pagetově chorobě bradavky.
Kapecitabin patří do třídy antimetabolitů a je k dispozici ve formě tablet pro orální podání.
Obvykle používaná dávka léčiva je 1 250 mg / m2 tělesného povrchu za den a podává se ve dvou rozdělených dávkách. Cyklus terapie má trvání 21 dnů rozdělených následovně: 14 dní, ve kterých se lék užívá, následuje 7denní přestávka, ve které je lék přerušen.
Pokud je kapecitabin používán v kombinované terapii, pak může být nutné snížení podané dávky léčiva.
Docetaxel
Docetaxel (Taxotere ®, Docetaxel Winthrop ®, Docetaxel Teva ®, Docetaxel Teva Pharma ®, Docetaxel Mylan ®) je aktivní složka s protirakovinným účinkem patřící do třídy antimitotik.
Docetaxel je protirakovinové léčivo široce používané v léčbě rakoviny prsu dostupné ve farmaceutických přípravcích k intravenóznímu podání.
Dávku léčiva, která má být podána, bude muset stanovit lékař podle povrchu těla a podmínek každého pacienta.
Exemestane
Exemestane (Aromasin®) je protirakovinové léčivo patřící do třídy inhibitorů aromatázy a má specifické terapeutické indikace pro léčbu rakoviny prsu u postmenopauzálních žen.
Je k dispozici ve formě tablet vhodných pro orální podání. Obvyklá dávka exemestanu je 25 mg denně. Účinná látka se obecně vstřebá více, pokud se užije bezprostředně po jídle s vysokým obsahem tuku.