Bezprostředně po porodu je vaginální ztráta krve zcela běžným jevem, stejně jako malé ztráty v následujících týdnech jsou naprosto normální.
Definice
Chcete -li se dozvědět více o fenoménu poporodních ztrát, je dobré se seznámit s některými specializovanými termíny:
- po porodu: je to přirozený jev odloučení a vypuzení placenty a všech plodových přívěsků, ke kterému obvykle dochází do 15–30 minut po porodu; když v této fázi vzniknou anomálie, mluvíme o sekundárních patologiích (např. neschopnost oddělit placentu a / nebo úplné odloučení bez vypuzení). V případě patologií po porodu (často souvisejících s problémy placenty previa nebo jinými abnormalitami placenty) může být poporodní krvácení nadměrné; v tomto případě by lékaři mohli podávat léky intravenózně nebo intramuskulárně, aby pomohly zastavit „krvácení a / nebo stimulovat děložní kontrakce umožňují vypuzení placenty a usnadňují zastavení krvácení.
- poporodní patologie: tento termín zahrnuje poporodní krvácení v důsledku nedostatečné aktivace mechanismů fyziologické hemostázy; v těchto případech tělo těhotné ženy není schopno zastavit ztrátu krve v důsledku odloučení placenty.
- poporodní krvácení (EPP): lékaři používají tento termín, když je ztráta krve po porodu nadměrná, tj. větší než 500 ml v případě vaginálního porodu a 1 000 ml v případě císařského řezu; krvácení po porodu je považováno za závažné, pokud překročí 1500 ml, zatímco nad 2500 ml hovoříme o větší ztrátě krve;
- lootace (nebo lochi): ztráty krve, hlenu a buněčných prvků, které obvykle doprovázejí prvních 3–6 týdnů po porodu (u kojících žen mají tendenci trvat déle a naopak); tento jev je způsoben ranou zanechanou odtržením placenty a postupným návratem dělohy do dimenzí před těhotenstvím, s jevy buněčného trávení a vypuzováním hlenu, tekutých zbytků a plodových membrán.Lochiaions mají v podstatě hematické charakteristiky, se stopami sraženin, a proto se jeví jako tmavě červená barva. Následně laloky získávají postupně bledší barvu až nažloutlou a krémovou konzistenci.
Fenomén lochiací je úzce spojen s děložními kontrakcemi (v této fázi se jim říká „kousnutí dělohy“), které proto budou ženu doprovázet i několik týdnů po porodu. Obecně jsou tyto kontrakce intenzivnější a otravnější již od druhého porodu; zvýhodňuje je také kojení, a to díky působení oxytocinu, jehož sekrece je stimulována sáním dítěte. - hlava narození: je to opětovné objevení menstruačního toku nebo první menstruace po narození dítěte. Obecně platí, že pokud žena nekojí, objeví se vedoucí oddělení během velmi krátké doby od zastavení lochie; obráceně, u sester nastává hlava porodu po delší době.
Rada
- Vzhledem k tomu, že lochi představují úrodnou půdu pro vývoj bakterií, je důležité praktikovat „přiměřenou intimní hygienu vnějších genitálií a při každé výměně hygienické vložky je pečlivě prát specifickými čisticími prostředky; pokud lékařská rada neurčí jinak, je dobré vyhnout se používání hygienických vložek.vnitřních, protože by mohly podpořit stagnaci a množení choroboplodných zárodků. V tomto ohledu je třeba vzít v úvahu, že změny, které podstoupila „děloha v bezprostředním poporodním období“, mají také díky masivní infiltraci bílých krvinek účel působit proti patogenům vstupovaným během porodu.
- Pokud náplasti vydávají obzvláště nepříjemný zápach, pokud nabývají hnědozelené barvy, jsou-li obzvláště hojné nebo pokud se jejich barva náhle změní na jasně červenou, je vhodné okamžitě se poradit se svým gynekologem nebo praktickým lékařem.
- Sexuální styk se nedoporučuje po celou dobu trvání lochie, nebo alespoň v první fázi, protože by to mohlo usnadnit navázání infekčních procesů.
