Metabolický syndrom

Všeobecnost

Metabolický syndrom je klinický stav, který si vzhledem ke své závažnosti a šíření zaslouží zvláštní pozornost.

Tento termín neindikuje jedinou patologii, ale soubor predisponujících faktorů, které v kombinaci, zařazují subjekt do vysoce rizikového rozmezí pro choroby, jako je diabetes, kardiovaskulární problémy obecně a jaterní steatóza (ztučnění jater).

Rejstřík

Diagnostická kritéria

Aby bylo možné mluvit o metabolickém syndromu, musí být současně přítomny NEJMENŠÍ TŘI z následujících rizikových faktorů:

Krevní tlak nad 130/85 mmHg
Krevní triglyceridy nad 150 mg / dl
Hladina glukózy v krvi nalačno nad 110 mg / dl (100 mg / dl podle ADA)
HDL cholesterol pod 40 mg / dl u mužů nebo 50 mg / dl u žen
Obvod břicha větší než 102 cm u mužů nebo 88 cm u žen

Na základě těchto měřítek by subjekt s metabolickým syndromem mohl mít jednotlivé hodnoty zcela normální. Ve skutečnosti si připomínáme, že:

aby bylo možné mluvit o hypertenzi, musí tlak neustále přesahovat 140/90 mmHg;
při hypertriglyceridémii překračují krevní triglyceridy limitní hodnotu 200 mg / dl
můžeme mluvit o cukrovce, pokud hladina cukru v krvi nalačno překročí 126 mmHg;
hodnota HDL cholesterolu nižší než 40 mg / dl nebo 50 mg / dl (ženy) sama o sobě nestačí k tomu, aby se pacient dostal do rozmezí vysokého kardiovaskulárního rizika;
pokud obvod břicha přesáhne 102 nebo 88 centimetrů (ženy), subjekt má ve skutečnosti nadváhu a jeho tuková hmota se koncentruje hlavně v oblasti břicha (obezita androidů nebo jablek).

Příčiny a rizikové faktory

Metabolický syndrom postihuje téměř polovinu dospělých ve věku 50–60 let. „Incidence, to je samo o sobě alarmující, ale která v následujících letech pravděpodobně vzroste v důsledku šíření dětské obezity.

Nejdůležitějším rizikovým faktorem je ve skutečnosti NADVÁHA: čím více je toto zdůrazněno a tím větší je šance, že bude ovlivněn metabolickým syndromem.

Přebytek tělesného tuku, zvláště pokud je koncentrován v břišní oblasti, vede k nerovnováze metabolismu tuků a cukrů, což má v konečném důsledku za následek „hyperinzulinémii (vysoká hladina inzulinu v krvi, index„ zvýšené odolnosti vůči tento hormon). Zatímco v nejzávažnějších případech se tato situace zhoršuje natolik, že v krátké době způsobí nástup diabetu, v lehčích případech dochází k multifaktoriálnímu stavu známému jako metabolický syndrom. Nález zvýšených hodnot inzulinu v krvi, ve srovnání s téměř normálními hodnotami glykémie, představuje nepřímý index tohoto stavu.

Riziko vzniku metabolického syndromu se zvyšuje s věkem a je téměř vždy přímým důsledkem ŠPATNÝCH ŽIVOTNÍCH STYLŮ (snížená fyzická aktivita, špatná strava, zneužívání alkoholu a / nebo drog).

Vzhledem k tomu, že dnes mnoho dětí a mladých lidí také bojuje s kily navíc, zvyšuje se výskyt metabolického syndromu také mezi mladými dospělými a mladistvými.

Většina lidí s metabolickým syndromem se cítí dobře a často nemají žádné konkrétní příznaky.

Příznaky a komplikace

Další informace: Příznaky metabolického syndromu

Lidé s tímto onemocněním mají větší riziko vzniku kardiovaskulárních, ledvinových, očních a jaterních onemocnění (toto riziko je dvakrát až čtyřikrát vyšší než u normálních lidí).

Když dojde k inzulínové rezistenci, buňky potřebují vyšší než normální množství inzulínu, aby mohly absorbovat krevní glukózu a udržovat normální hladinu cukru v krvi.

Za takových podmínek procházejí beta buňky slinivky břišní odpovědné za produkci inzulinu pomalým degenerativním procesem způsobeným přílišnou prací. Tím jsou položeny základy diabetu se všemi negativními důsledky případu.

Léčba a prevence

Nejlepší způsob, jak léčit metabolický syndrom, je zvýšit úroveň fyzické aktivity a snížit tělesnou hmotnost.

V tomto odstavci se zabýváme pouze fyzickým cvičením, zatímco výživě se široce věnuje samostatný článek (viz: dieta a metabolický syndrom). Co se týče drog, čtenář v tomto článku najde potřebné poznatky.

Pokud si myslíte, že jste náchylní k rozvoji metabolického syndromu, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem nebo odborníkem, abyste provedli potřebná vyšetření a získali informace o nejvhodnější formě cvičení.

Když metabolický syndrom klepe na dveře, jsou nezbytné jednoduché změny životního stylu, které situaci zlepší a zabrání vzniku závažných komplikací.

Denní fyzickou aktivitu lze například zvýšit ranní procházkou na několik kilometrů, několika dalšími schody nebo šlapáním po západu slunce. Je velmi důležité, aby bylo tělesné cvičení pravidelné (nejméně čtyřikrát za den) týden) a celkově trvá nejméně 50–60 minut bez přílišného rušení.

Některé výhody fyzického cvičení aplikované na léčbu metabolického syndromu:

zvyšuje citlivost na inzulín;
předchází kardiovaskulárním chorobám;
indukuje méně aterogenní lipidový profil;
snižuje hladiny triglyceridů VLDL;
zvyšuje „dobrý“ HDL cholesterol;
snižuje „špatný“ LDL cholesterol;
významně snižuje hladinu krevního tlaku u pacientů s hyperinzulinémií;
podporuje hubnutí.
Pomáhá předcházet cukrovce typu II zvýšením citlivosti na inzulín a kontrolou glykémie, a to díky:
- zvýšený průtok krve do tkání citlivých na inzulín
- větší podíl svalových vláken typu I (citlivější na působení inzulínu než vlákna typu II);
- snížení celkového tuku a zejména břišního tuku "odolného vůči inzulínu";
- zvýšení postreceptorového účinku inzulínu (zvýšení glut-4 ve svalu a jeho translokace na povrch buňky);
- pomáhá znovu získat zdravou váhu, což je základní faktor udržení metabolického syndromu a všech jeho nepříjemných následků na uzdě.