Příčiny
Kurděje je jednou z nejstarších nemocí známých člověku, i když teprve v roce 1932 bylo možné jasně identifikovat její původ, což dnes víme, že souvisí s vážným nedostatkem kyseliny askorbové (vitamínu C).
Denní potřeba tohoto vitaminu je kolem 90 mg, ale 10 denně stačí k prevenci projevů kurděje na několik měsíců nebo let. Jedná se o zanedbatelné množství vitaminu C, obsaženého například ve třech gramech čerstvé červené papriky, nebo v 10 gramech kiwi nebo 20 gramech pomeranče.
Potřeba tohoto vitaminu se zvyšuje v důsledku různých typů fyzického a psychického úsilí; není náhoda, že kurděje byly typické pro vojáky a zmíněné námořníky (mezi členy posádky se kurděje projevovala s jistou uniformitou kolem třetího-čtvrtého měsíce plavby).
Kromě kurděje existuje určitá různorodost názorů na dávky vitaminu C nezbytné pro optimální lidské zdraví; sahají od příznivců starého RDA (60 mg / den) až po megadávky (2 a více gramů denně). někteří odborníci, kteří souhlasí s užitečností doplňování stravy vitamínem C, přesto doporučují dávky mezi 180 a 1 000 mg denně.
Kurděje se může objevit také u dětí od 6 do 18 měsíců krmených výhradně pasterizovaným mlékem nebo vařeným kravským mlékem (Moeller-Barlowova choroba). Vitamín C je ve skutečnosti dost v mateřském mléce, ale ne v kravském mléce; navíc se sterilizací jeho obsah silně snižuje. Není proto náhoda, že vitamín C potřebuje během těhotenství a kojení mírně vzrůst, ale také v situacích alkoholismu, silného kouření, akutních onemocnění a dlouhodobých protidrogových terapií.
Příznaky kurděje
Další informace: Příznaky kurděje
Kurděje je onemocnění charakterizované mnoha příznaky. Patří sem poruchy trávení, mnohočetné krvácení, anémie a hyperpigmentace kůže.
Krvácení je důsledkem zvýšené propustnosti cév (vitamin C je nezbytný pro tvorbu pojivové tkáně, která dodává cévní stěně svou sílu a pružnost), zatímco gastrointestinální poruchy jsou důsledkem ulcerativních lézí střevní sliznice.
Charakteristikou kurděje jsou také krvácení sliznice ústní dutiny, které jsou zanícené, zarudlé, oteklé a snadno se jim krvácí, a kolísavé zuby náchylné k vypadávání. V končetinách, zejména v dolních, je pozorováno krvácení ve formě petechií umístěných kolem vlasových folikulů. Typické jsou také bolesti kloubů (scorbutická artritida) a neuropsychiatrické příznaky včetně deprese, hysterie a hypochondrie (nadměrné a neopodstatněné obavy o vlastní zdraví).
Krvácení dásní, ztráta chuti k jídlu, únava a slabost, snížená pracovní kapacita, snížená absorpce železa ve střevě a opožděné hojení ran jsou počáteční příznaky kurděje, které mohou maskovat pouze okrajové nedostatky vitaminu C.
Bez léčby může kurděje vést ke smrti ze zvýšené náchylnosti k infekcím, těžké anémii a závažnému vnitřnímu krvácení.
Léčba
Další informace: Léky k léčbě kurděje
Vitamín C v dávkách 200-1000 mg / den je dostatečný k vyvolání regrese symptomů kurděje během 2-4 dnů. V preventivní oblasti je profylaxe kurděje založena na dietě, která zahrnuje pravidelnou konzumaci čerstvých rostlinných potravin.
