MONURIL ® Fosfomycinová sůl trometamolu

MONURIL ® je lék na bázi fosfomycinové soli trometamolu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibakteriální pro systémové použití

Indikace MONURIL ® Fosfomycinová sůl trometamolu

MONURIL ® je indikován k léčbě nespecifických a akutních infekcí dolních močových cest.
Tento lék byl také prokázán jako účinný v prevenci pooperační nebo post-diagnostické cystitidy a uretritidy.

Mechanismus účinku MONURIL ® Fosfomycinová sůl trometamolu

MONURIL ® je fosfomycinové léčivo, účinná látka se silnou baktericidní aktivitou proti grampozitivním i gramnegativním bakteriím.
Orálně se tato molekula rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, dosahuje terapeuticky účinných koncentrací různých tkání v mimořádně krátkých časových intervalech a je vyloučena v nezměněné formě močí za pouhé 2 až 4 hodiny.
Perzistence nezměněného fosfomycinu v dolních močových cestách umožňuje léčivu provádět svůj terapeutický účinek proti patogenním mikroorganismům přítomným v této oblasti, nahrazovat fosfoenolpyruvát a tím vážně narušovat strukturu a ochrannou kapacitu bakteriální stěny.
Absence mechanismů zkřížené rezistence na jiná léčiva aktivní na bakteriální stěně umožňuje Fosfomycinu provádět terapeutický účinek účinným a bezpečným způsobem, čímž se snižuje nástup farmakologicky multirezistentních kmenů.

Provedené studie a klinická účinnost

FOSFOMYCIN A AMOXICILLIN V PREVENCI INFEKCÍ MOČOVÉHO TRAKTU
Antimikrobiální činidla Chemother. 2013 březen; 57: 1518-20.

Fosfomycinová synergie in vitro s amoxicilinem, daptomycinem a linezolidem proti vankomycinově rezistentnímu Enterococcus faecium od pacientů s transplantací ledvin s infikovanými močovými stenty.

Descourouez JL, Jorgenson MR, Wergin JE, Rose WE.

Studie, která ukazuje, jak může být kombinace fosfomycinu a amoxicilinu účinná při prevenci infekcí močových cest u pacientů podstupujících transplantaci ledvin.

NÍZKÁ ODOLNOST K FOSFOMYCINU
J Vet Med Sci.2012 19. prosince.

Účinnost fosfomycinu na Escherichia coli izolovanou z fen s Pyometrou.

Inoue I, Shibata S, Fukata T.
Velmi zajímavá studie, která ukazuje, jak jsou mikrobiální kmeny izolované v případech Pyometra obecně citlivé na fosfomycin, což umožňuje účinné klinické použití.

FOSFOMYCIN V PREVENCI POSTURGICKÝCH INFEKCÍ PROSTATU
Urol Int. 2012; 89: 439-44.

Účinnost jednorázové dávky fosfomycinu jako antimikrobiální profylaxe u pacientů podstupujících transrektální ultrazvukovou biopsii prostaty.

Ongün S, Aslan G, Avkan-Oguz V.

Tato práce ukazuje, jak velká klinická účinnost fosfomycinu může zaručit vynikající výsledky z hlediska pooperační prevence, snížení používání jiných antibiotik, a tedy také relativní související mechanismy rezistence.

Způsob použití a dávkování

MONURIL ®
Granule pro perorální roztok 2 - 3 g fosfomycinu v sáčku.
Dávkový režim založený na přípravku MONURIL® použitelném při léčbě a prevenci cystitidy nebo jiných infekcí dolních močových cest by měl stanovit lékař na základě fyziopatologických a klinických charakteristik pacienta.
Aby se optimalizovala terapeutická účinnost fosfomycinu, bylo by vhodné užívat lék před spaním a po vyprázdnění močového měchýře, aby aktivní látka vykonávala svůj terapeutický účinek delší dobu.

Varování MONURIL ® Fosfomycinová sůl trometamolu

Před zahájením léčby přípravkem MONURIL ® by bylo vhodné podstoupit pečlivé lékařské vyšetření zaměřené na zhodnocení klinického stavu pacienta, možné přítomnosti kontraindikací, a tedy vhodnosti terapie.
Účinnost léčiva by mohla být snížena spíše příjmem léčiv působících na renální funkce než aktivními principy peristaltiky.
MONURIL ® obsahuje sacharózu, proto je jeho příjem kontraindikován u pacientů s intolerancí fruktózy, syndromem malabsorpce glukózy a galaktózy, insuficiencí sacharázy a izomaltázy a případně u diabetických pacientů.

Těhotenství a kojení

Používání přípravku MONURIL ® během těhotenství by mělo být prováděno pouze v případě skutečné potřeby a pod přísným lékařským dohledem.
Data, která jsou v současné době přítomna v literatuře, plně neobjasňují bezpečnostní profil léčiva pro zdraví plodu a kojenců.

Interakce

Aby byly zachovány farmakokinetické vlastnosti fosfomycinu, bylo by vhodné vyvarovat se současného příjmu léků působících na diurézu, peristaltiku, antacida nebo jídlo.
Doporučuje se poradit se svým lékařem, pokud je nutné současně s přípravkem MONURIL ® užívat i jiné léky.

Kontraindikace MONURIL ® Fosfomycinová sůl trometamolu

Použití přípravku MONURIL ® je kontraindikováno u pacientů přecitlivělých na léčivou látku nebo na kteroukoli z jejích pomocných látek, u pacientů s těžkou renální insuficiencí a u všech pacientů podstupujících hemodialýzu.

Nežádoucí účinky - vedlejší účinky

Terapie přípravkem MONURIL ® může způsobit nástup určité frekvence průjmu, nevolnosti, dyspepsie, bolesti hlavy a závratí
Naštěstí vzácné jsou místo toho klinicky relevantnější projevy, jako je astma, pseudomembranózní kolitida, nežádoucí účinky přecitlivělosti a hypotenze.

Poznámka

MONURIL ® je léčivý přípravek podléhající povinnému lékařskému předpisu.

Informace o soli MONURIL ® fosfomycin trometamolu zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.