Pinguecula

Pinguecula se jeví jako malý nažloutlý růst očí, mírně vyvýšený. Obvykle roste na bílé části oka (nazývané skléra), v nosní a časové části periferie rohovky.Příčina není známa, ale k rozvoji léze může přispět chronické sluneční záření. Pinguecula je často viditelná pouhým okem, ale lékař potvrdí diagnózu pečlivým vyšetřením postižených struktur.

Vzhledem ke své benigní povaze pinguecula zřídka vyžaduje léčbu. Někdy se však léze může zapálit, což způsobuje podráždění a suchost; lékař proto může předepsat umělé slzy pro mazání a protizánětlivé léky ke snížení otoku.

U většiny lidí je prvním znakem pinguecula vzhled nažloutlého zesílení na spojivce; léze roste v reliéfu poblíž rohovky, která normálně není zapojena (a z tohoto důvodu se odlišuje od pterygu).Pinguecula je nejběžnější na straně oka poblíž nosu, obvykle v oblasti nejvíce vystavené slunečnímu záření. Pinguecula je neškodná léze, která způsobuje několik dalších příznaků. Patří sem:

• Podráždění s pocitem cizího tělesa přítomného v oku;
• Občasný zánět spojivky;
• Svědění a zarudnutí, pokud je oblast podrážděná
• Suché oko

V některých případech pinguecula nabobtná a akutně se zanícuje, vaskularizuje, je červená, podrážděná a vysoce symptomatická; tento stav se nazývá pingueculitis. Podráždění očí, pálení a zarudnutí jsou obvykle důsledkem vystavení slunci, větru, prachu nebo jiným podmínkám, které způsobují extrémní suchost.

Pinguecula může růst ve velikosti v průběhu mnoha let. Tento růst neovlivňuje zrakové funkce, ale může způsobit podráždění očí. Ve vzácných případech může léze postupně přesahovat přes rohovku a vytvářet pterygium. V případě změn velikosti, tvaru nebo barvy je vhodné konzultovat správné hodnocení s lékařem.

, tuk a / nebo vápník. Důvod této změny není zcela jasný, ale nástup byl spojen s dlouhodobým vystavením ultrafialovým a infračerveným paprskům slunečního světla a faktorům, které podporují podráždění očí, jako je prach, vítr nebo extrémně suchý vzduch. Pinguecula je častější u lidí středního nebo staršího věku, ale nešetří mladé lidi a děti. Lidé, kteří tráví hodně času na slunci, bez ochrany brýlí nebo klobouků, mají vyšší riziko vzniku poruchy. Vnímavými skupinami jsou jednotlivci, kteří pracují venku, jako jsou zemědělci a rybáři, nebo ti, kteří se věnují outdoorovým aktivitám, jako je golf a zahradničení. Svařování představuje významné pracovní riziko. Pinguecula je často spojována s Gaucherovou chorobou.

a na oku vytváří tkáň jizvy (připomíná tenký film rostoucí přes oko). Pokud se toto nadměrně zvětší ve velikosti nebo tloušťce, může to narušit vidění: dostatečně velký pterygium může ve skutečnosti způsobit zkreslení povrchu rohovky, což vede k astigmatismu.

Pterygium se často může vyvinout z pinguecula a tento vývoj je podpořen dlouhodobým vystavením ultrafialovému světlu ze slunce.

steroidy mohou být užitečné při snižování zánětu.

Zřídka se tyto výrůstky stanou dostatečně velkými, aby narušovaly vidění nebo způsobovaly trvalé nepohodlí. V těchto případech lze pinguecula chirurgicky odstranit.
Chirurgie je zvažována, když pinguecula:

• Rozkládá se na rohovce (pokud je dostatečně velká, může zahrnovat centrální vizuální oblast rohovky nebo způsobit astigmatismus);
• Při pokusu o nošení kontaktních čoček způsobuje extrémní nepohodlí;
• Je neustále a silně zanícená, a to i po aplikaci očních kapek nebo mastí.

Někdy jsou léze odstraněny také z kosmetických důvodů.

Chirurgii lze provádět ambulantně, s lokální anestezií. Zotavení obvykle trvá několik týdnů a zahrnuje aplikaci předepsaných lokálních očních kapek nebo mastí několikrát denně. Operace obvykle nevede ke komplikacím, ale pinguecula má tendenci se opakovat.
Nejlepší způsob, jak se vyhnout opakování léze po léčbě, je omezit expozici faktorům prostředí, které usnadňují její růst (jako je přímé vystavení slunečnímu záření, dráždivým a prašným prostředím). V podmínkách suchého oka může aplikace umělých slz a dekongestivních očních kapek zabránit otoku a podráždění.