Zácpa je jednou z mnoha nemocí, které tečou radostnými měsíci těhotenství. Jeho nástup, stejně jako mnoho dalších malých nepříjemností, je spojen s hormonálními změnami vyvolanými gestací. Přestože je zácpa hojně zastoupena v celé dospělé populaci, je typickým jevem těhotenství, tak rozšířeným, že postihuje téměř 50% těhotných žen.
Hlavní příčinou těhotenské zácpy je progesteron, esenciální hormon, který má zabránit nevhodným kontrakcím dělohy v prvních 7-8 měsících těhotenství. Jeho svalové relaxační působení není omezeno na oblast genitálií, ale trochu se rozšíří do všech svalů těla, včetně gastroezofageálního spojení (reflux, pálení žáhy, žaludeční kyselina), střevních svalů (zácpa) a nedobrovolného svalu, který lemuje stěny cév (křečové žíly, zadržování vody, hemoroidy).
Snížením intenzity peristaltických kontrakcí je progesteron zodpovědný za emisi tvrdé, dehydrované a kompaktní stolice, zkrátka zácpa nebo zácpa.
V prvních týdnech těhotenství se k vysokým hladinám progesteronu může připojit spontánní omezení příjmu ovoce a zeleniny způsobené nevolností, což může ze střeva odstranit další tekutiny, což zvyšuje riziko zácpy.
S pokračováním těhotenství, počínaje třetím až čtvrtým měsícem, představuje nárůst objemu dělohy další překážku průchodu výkalů.
V posledním trimestru těhotenství představuje zvýšení cirkulujících hladin aldosteronu nového a cenného spojence zácpy. Tento hormon zvyšuje absorpci tekutin a elektrolytů, což dále zpomaluje střevní tranzit. Ze všech těchto důvodů zácpa obecně nevzniká náhle během těhotenství, ale má tendenci se s nástupem porodu zhoršovat.
Zácpa během těhotenství může být konečně spojena s přísně farmakologickými příčinami, například s příjmem přípravků na bázi železa, antacid nebo některých analgetik.
Konzumace potravin bohatých na vlákninu, jako jsou celozrnné produkty, luštěniny, čerstvé ovoce a zelenina, představuje dobrý výchozí bod pro dietní terapii; za prvé proto, že poskytuje všechny stopové prvky a stopové prvky nezbytné pro zdraví plodu, za druhé proto, že pomáhá pokrýt potřeby vody těhotné ženy.Nezapomeňme, abychom uvedli jen několik příkladů, že salát tvoří 94% vody, okurky téměř 97%, cukety 88% a rajčata 94%.
Za druhé, další doporučení se mohou ukázat jako užitečná, především praktikování pravidelné fyzické aktivity. Akt chůze zejména stimuluje střevní motilitu a podporuje návrat žilní krve do srdce, což mimo jiné omezuje riziko dalších nepříjemných onemocnění, jako jsou křečové žíly, otoky a hemoroidy.
Doporučuje se také užívat správné množství zeleniny bohaté na celulózu (radicchio a salát na prvním místě), ovoce (švestky, kiwi, fíky a další ovoce se semínky), bez přehánění kalorií a nezapomínání na „důležitost“ dostatečný příjem bílkovin (viz: výživa během těhotenství).
Na druhou stranu se nedoporučuje uchýlit se k projímadlům dostatečně; zaprvé proto, že žádné projímadlo nemůže vyřešit problém zácpy definitivně, ale má tendenci jej odložit s nevyhnutelnou piskofyzickou závislostí; za druhé proto, že volba špatného léku může mít špatný dopad na normální pokračování těhotenství.Poradna s vaším gynekologem je proto nutností, zvláště když zácpa není vyřešena jednoduchou dietní a behaviorální terapií.