BIMIXIN ® je lék na bázi neomycinu + bacitracinu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibiotikum - střevní antimikrobiální látka
Indikace BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin
BIMIXIN ® je indikován k léčbě všech střevních afekcí, jako je akutní a chronická enteritida nebo průjem způsobený mikroorganismy citlivými na neomycin a bacitracin.
Mechanismus účinku BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin
BIMIXIN ® je antibiotikum skládající se ze dvou účinných látek sdílejících farmakokinetické a komplementární vlastnosti z farmakodynamického hlediska.
Neomycin i bacitracin užívané orálně jsou ve skutečnosti špatně absorbovány z gastrointestinálního traktu a dosahují lumen střeva v koncentracích, které zaručují významný přímý baktericidní účinek proti gram + i - bakteriím a také parazitům patřícím do prvokové říše.
Z farmakodynamického hlediska je účinek těchto dvou antibiotik komplementární, a proto je schopen zvýšit baktericidní účinek přípravku BIMIXIN ®
Přesněji řečeno, zatímco neomycin jako aminoglukosid působí tak, že inhibuje ribozomální podjednotky, tedy i syntézu proteinů bakterií, což vyvolává její smrt, bacitracin, polypeptid získaný z Bacillus subtilis, je schopen inhibovat syntézu bakteriální stěny , usnadňující osmotickou lýzu patogenu.
Provedené studie a klinická účinnost
1. NEOMYCIN A BACITRACIN V OŠETŘENÍ AKUTNÍ DIARRHEA
Eur Rev Med Pharmacol Sci.1998 květen-srpen; 2 (3-4): 131-6.
Porovnání dvou neabsorbovatelných antibiotik pro léčbu bakteriální enteritidy u dětí.
Beseghi U, De "Angelis GL.
Akutní průjem je jedním z nejčastějších patologických projevů infekcí gastrointestinálního traktu. Léčba neomycinem a bacitracinem po dobu 4 dnů se ukázala jako účinná při snižování symptomů a obnovení správné konzistence stolice, pouze v několika případech bolesti žaludku.
2. CITLIVOST INTESTINÁLNÍ FLORY K ANTIBIOTIKÁM
J Dairy Sci. 1993 Srpen; 76: 2168-74.
Antimikrobiální citlivost bifidobakterií.
Lim KS, Huh CS, Baek YJ.
Tato studie, ač datovaná, ukazuje důležitost účinků antibiotické terapie na zdraví střevní flóry. Přesněji byla hodnocena odolnost bifidobakterií vůči nejběžnějším antibiotikům používaným při léčbě střevních infekčních chorob. Studie ukazuje, jak tyto bakterie jsou obzvláště citlivé na antibiotika, jako je bacitracin a neomycin.
3. NEMOCIN A BACITRACIN V PŘEDPROVOZNÍ FÁZI
Acta Chir Scand. 1990 březen; 156: 223-30.
Profylaktický jednodávkový fosfomycin a metronidazol ve srovnání s neomycinem, bacitracinem, metronidazolem a ampicilinem při volitelných kolorektálních operacích.
Nøhr M, Andersen JC, Juul-Jensen KE.
Riziko bakteriálních infekcí během chirurgického zákroku a v pooperační fázi může být zvláště nebezpečné pro zdraví pacienta, což výrazně prodlužuje dobu hospitalizace. Tato studie použila kombinaci neomycinu a bacitracinu ke snížení rizika infekce, což se ukázalo jako zvláště užitečné a bezpečný.
Způsob použití a dávkování
BIMIXIN ® 25 000 IU tablet neomycinu a 2 500 bacitracinu, sirup 150 000 IU neomycinu a 15 000 bacitracinu na láhev:
doporučená dávka při střevních chorobách bakteriálního původu je 1 - 2 tablety nebo 2 polévkové lžíce sirupu každých 6 - 8 hodin, ne déle než 3-4 dny.
Přesné dávkování musí v každém případě stanovit lékař po „pečlivém zhodnocení fyziologicko-patologických stavů pacienta.
Varování BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin
Podávání přípravku BIMIXIN ® by mělo být omezeno na období nepřesahující 5 dní, aby se zabránilo vzniku bakteriálních kmenů odolných vůči dvěma antibiotikům obsaženým v tomto léčivém přípravku.
Je důležité si uvědomit, že přítomnost střevních lézí nebo malabsorpčních syndromů by mohla významně zvýšit gastrointestinální absorpci účinných látek a vystavit pacienta potenciálním nefrotoxickým a ototoxickým účinkům. V tomto ohledu by bylo také vhodné vyhnout se souběžnému podávání léků schopných maskovat potenciální vedlejší účinky léku.
BIMIXIN ® v sirupu obsahuje sacharózu, takže jeho příjem u pacientů s poruchou tolerance k fruktóze nebo se syndromem malabsorpce glukózy / galaktózy nebo deficitem enzymu sacharázy může být spojen s nástupem nepříjemných vedlejších účinků.
Lék by neměl být používán u pacientů mladších 2 let.
Těhotenství a kojení
V současné době neexistují žádné klinické studie, které by mohly účinně testovat bezpečnostní profil léčiva pro zdraví plodu, užívaného během těhotenství nebo během laktace.
Proto by použití přípravku BIMIXIN ® během těhotenství a kojení mělo být omezeno na případy skutečné potřeby a pod přísným lékařským dohledem.
Interakce
Přestože obě antibiotika obsažená v přípravku BIMIXIN ® nejsou absorbována z gastrointestinálního traktu, čímž se minimalizuje riziko lékových interakcí, je vhodné se vyvarovat současného podávání potenciálně nefrotoxických léčiv nebo léků s renální aktivitou, ototoxických, antikoagulačních a látek schopných interferovat s normální svalové funkce.
Kontraindikace BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin
BIMIXIN ® nesmí užívat pacienti s onemocněním ledvin, střevními lézemi a související malabsorpcí a myastenickými syndromy.
Kromě toho je tento léčivý přípravek kontraindikován u všech pacientů se známou přecitlivělostí na jednu z účinných látek obsažených v přípravku BIMIXIN ® nebo na podobné sloučeniny.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Terapie přípravkem BIMIXIN ® byla výsledkem jak různých klinických studií, tak zkušeností z postmarketingového sledování, které byly dobře tolerovány, s výskytem drobných vedlejších účinků, jako je nevolnost, zvracení a zácpa.
Závažnější nežádoucí účinky, jako je oligurie, albuminurie, snížená funkce ledvin, ototoxicita a dermatologické reakce způsobené přecitlivělostí, byly vzácně pozorovány u pacientů s predispozicí nebo lézemi střevního traktu.
Poznámka
BIMIXIN ® je lék, který lze prodávat na lékařský předpis.
Informace o přípravku BIMIXIN ® Neomycin + Bacitracin zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
