Léky proti onychomykóze

Definice

Onychomykóza je onemocnění nehtů - obvykle nohou - generované houbami nebo bakteriemi: tyto patogeny mohou vyvolat infekci v jedné části nehtu, v celém nehtu nebo ovlivnit ostatní. Onychomykóza je častější u diabetiků a starších osob.

Příčiny

Houby - včetně Candida albicans, Trichophyton a Epidermophyton - jsou nepochybně hlavními spouštěcími činiteli onychomykózy: v každém případě také plísně a kvasinky (např. Aspergillus) může způsobit nebo zvýšit poškození.

Paraziti způsobují poškození pouze za určitých podmínek; mezi predisponující faktory onychomykózy patří: oslabení imunitní obrany hostitele, vlhká místa, noha sportovce, psoriáza, nedostatek pocení nohou, vysoká teplota spojená s pocením a onemocněním periferních cév.

Příznaky

V případě onychomykózy prochází nemocný nehet změnou své přirozené barvy; navíc se zdá křehčí, křehčí, zdeformovaný a má tendenci houstnout. Jak postupuje onychomykóza, může způsobovat nepříjemný zápach, infikovat okolní kůži a šířit se do dalších oblastí těla. V případě závažnosti je možné nehet ztratit.

Přírodní léky

Informace o lécích na léčbu onychomykózy nejsou určeny k tomu, aby nahradily přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem.Před užitím léků na léčbu onychomykózy - onychomykózy se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.

Léky

Léčebná terapie vybraná pro onychomykózu se provádí aplikací topických antimykotik a / nebo příjmem systémových antimykotik.

Mezi TOPICKÁ ANTIMIKOTIKA (používá se pouze v případě onychomykózy omezené na jeden nebo dva nehty) si pamatujeme:

AZOL DERIVÁTY: ketokonazol (např. Ketoconazole EG), aplikujte lék in situ ve formě 2% krému, dvakrát denně po dobu dvou týdnů. Dalším azolovým derivátem je mikonazol (např. Daktarin), zvláště vhodný pro onychomykózu Candida: aplikace krému dvakrát denně na postižený povrch zahrnuje vyřešení infekce do dvou až tří týdnů. Obvaz je nutné opakovat až do úplného vyhubení houby.
MORPHOLINE DERIVATIVES: amorolfine (např. Locetar): ve formě laku na nehty, který se aplikuje po pečlivém čištění nemocného nehtu jednou týdně, dokud se nehet nezhojí. Amorolfin má vynikající fungicidní a fungostatický účinek.
ALLYLAMINY: tato farmakologická třída zahrnuje naftifin (např. Suadan), látku indikovanou v případě onychomykózy způsobené dermatofyty; látka je méně účinná proti kvasinkám. K dispozici v 1% krému, který se aplikuje na nehty a okolí dvakrát denně.
CICLOPIROX (např. Fungition), lak na nehty (8% roztok): naneste přípravek na povrch nehtu postiženého onychomykózou jednou denně (nejlépe ráno nebo osm hodin před umytím), pomocí speciálního aplikátoru. Po 8 dnech, odstraňte výrobek alkoholem. Tento léčebný režim opakujte, aby byl nehet zhojen.
POLYENIKA: jak jsme analyzovali vulvo-vaginální kandidózu a drozd, polyenika je velmi účinná proti infekcím Candida, ale neúčinná proti dermatofytům. Polyenika zahrnuje krémy na bázi nystatinu (např. Assocort, Mycostatin), které se aplikují na nehty a okolní kůži 2-4krát denně, v závislosti na závažnosti onychomykózy.
TOLNAFTATI: představují třídu léků schopných selektivně působit proti kožním infekcím způsobeným Trichophyton a Epidermophyton. Nejsou aktivní proti onychomykóze Candida albicans. Ve formě krému, roztoku nebo prášku by se tolnaftáty (např. Tinaderm) měly aplikovat dvakrát denně na laminu postiženou infekcí, dokud se problém zcela nevyřeší.

Místní léky proti onychomykóze mohou způsobit změnu barvy, lokální edém, odlupování kůže, bolest nehtů, periunguální zánět, lokalizovanou suchost, kožní vyrážku. Projev vedlejších účinků a jejich intenzita se liší podle citlivosti subjektu a výběru daný lék spíše než jiný.

V případě závažné onychomykózy se kromě topické léčby doporučuje orální příjem některých farmakologických látek, které provádějí akci působením zevnitř a účinnějším odstraněním zodpovědného patogenu.

Mezi DROGAMI PRO ONYCHOMYKÓZU SE SYSTÉMOVOU AKCÍ opět vyčnívají azolové deriváty: léky první volby jsou zejména imidazoly a triazoly. Griseofulvin je také zvláště účinný proti onychomykóze, ale méně používaný, protože je neúčinný proti Candida albicans.

Imidazoly (např. Mikonazol: Oravig): působí změnou membránové propustnosti houbových buněk. Užívejte jednu tabletu (50 mg) perorálně, jednou denně po dobu 14 po sobě jdoucích dnů.
Triazoly (např. Itrakonazol: Sporanox): je zvláště účinný proti onychomykóze v dávce 200 mg / den po dobu tří po sobě jdoucích měsíců.

Nepoužívat v případě ventrikulární dysfunkce: dlouhodobé užívání itrakonazolu (orálně) může způsobit srdeční selhání.

Griseofulvin (např. Fulcin): mikronizovaný Griseofulvin je k dispozici v tabletách po 500 mg, které se užívají jednou denně (jedna dávka nebo více dávek 125 mg); pro léčbu relapsů je možné užívat účinnou látku až 1 mg denně.

N.B. prevence je určitě nejlepším lékem na onychomykózu: